YENİDOĞANLARDA GÖBEK BAKIMINDA KANITA DAYALI UYGULAMALAR: DERLEME

Year 2015, Volume: 23 Issue: 3, 252 - 261, 12.01.2016

Ayşe Şener Taplak , Meral Bayat

Abstract

Yenidoğan enfeksiyonları içerisinde önemli bir yere sahip olan göbek güdüğü enfeksiyonlarından, yenidoğanları korumada verilecek göbek bakımı önemlidir. Bu çalışmada yenidoğan göbek bakımında kullanılan uygulamalar ve bu uygulamaların etkinliklerinin karşılaştırılmaları ile ilgili bilgiler bilimsel kanıtlardan yararlanılarak sunulmuştur. Bunun için taramalar “Pubmed, Cohrane Library ve Science Direct’ den”, “Yenidoğan” sözcüğü için “Neonatale”, “Newborn” ya da “Infant” ve “Göbek bakımı” için, “Umblical Cord Care” anahtar kelimeleri kullanılarak gerçekleştirilmiştir. 2008-2013 yılları arasındaki randomize kontrollü, çift kör randomize kontrollü ve küme randomize kontrollü; toplum ya da hastane tabanlı, deneysel ya da yarı deneysel çalışmalar incelenmiş olup toplam 21 araştırma çalışma kapsamına alınmıştır. Bu araştırmalardan yola çıkılarak özellikle son beş yılda göbek bakımında en sık kullanılan uygulamalar (Alkol, Povidon İyot, Klorheksidin, Üçlü Boya, Eozin, Topikal Antibakteriyal Ajanlar, Salisilik Şeker Tozu, Zeytinyağı, Anne Sütü ve Do- ğal Kurumaya Bırakma) hakkında bilgiler sunulmuştur. Kanıta dayalı araştırma ve rehberler doğrultusunda göbek güdüğü bakımında gelişmiş ülkelerde doğal kuruma yöntemi ve özellikle az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde ise Klorheksidin kullanımı etkili bir yöntemdir. Ancak göbek bakımında en etkili, en güvenilir ve daha düşük maliyetli yöntemin tespiti için Klorheksidin’in anne sütü, zeytinyağı gibi yöntemlerle kıyaslandığı çalışmalara gerek vardır. Hemşireler bu alanda çalışmalar yaparak bakımın kalitesine ve hemşireliğin bilimsel birikimine katkı getirebilirler.

Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, göbek bakımı, kanıta dayalı uygulama.

Evidence Based Practices for Umbilical Cord Care in Newborns: Review

Abstract

Umbilical cord care has an important place to protect newborns umbilical cord infections which has an important place among neonatal infections. In the present study, practices in newborn umbilical cord care and information about comparisons of those practices’ efficiency were presented by scientific evidences. Search was done on “Pubmed, Cohrane Library and Science Direct databases with the following keywords; “Neonatal”, “Newborn” or “Infant” and “Umbilical Cord Care”. Community or hospital based, experimental or quasi-experimental, randomised controlled, double blind randomised controlled and cluster randomised controlled researches conducted between the years of 2008-2013 were reviewed, being totally 21 studies included. Information about the most applied umbilical cord care practices of last five years (Alcohol, Povidone Iodine, Chlorhexidine, Triple Dye, Eosin, Topical Antibacterial Agents, Salicylic Sugar Powder, Olive oil, Breastmilk and Naturally Drying) which were derived from those studies, was presented. Dry cord care is recommended for newborns born in developed countries and Chlorhexidine application to the umbilical cord stump is recommended for newborns who are born at the least developed countries in accordance with Evidencebased research and guidelines, Nurses can make studies in this area to improve the quality of care and to contribute to the scientific accumulation of nursing.

Keywords: Newborn, umbilical cord care, evidence based practice.