Bu çalışmada Monteggio kırık ve çıkığının
tanımlanması, kısa tarihçesi, sınıflandırılması, oluşum mekanizması ve tedavisi
ile ilgili kısa bilgiler verilmiş ve sonra deneysel olarak yürütülen
araştırmanın materyal, metot ve sonuçları tartışılmıştır.
Bu amaçla farklı ırk, yaş ve cinsiyette 12 adet deney
köpeğinde ulnada kırık, caput radii’de çıkık oluşturulduktan sonra, ulnanın
Steinmann pin ile onarımı yapılmış ve caput radii 1-1.5 cm kadar eksize
edilerek humero-radial eklemde eksizyon artroplastisi gerçekleştirilmiştir.
Hayvanların operasyondan sonra sakrifiye edilinceye kadar klinik ve 15 gün
aralıklarla radyolojik kontrolleri yapılmıştır. Hayvanlar 2, 4 ve 6 aylarda 4’
er köpek olmak üzere ötenazi yapılarak eksize edilen caput radii makroskopik
olarak incelendikten sonra bölgeyi oluşturan dokunun yapısı hakkında
bilgilenmek amacıyla histopatoloji laboratuarına materyal gönderilmiştir.
Buna göre; 12 olgudan 2. ayda ötenazi
yapılan iki köpekte (1. ve 2. olgu) ulnada kallus oluşumu gerçekleşmemiştir.
Diğer olguların tümünde (2, 4 ve 6. ayda ötenazi yapılan) ulnadaki kırıkta
değişen süreler sonunda (1 ila 4 ay arasında) kallus oluşmuştur. 2 aylık
ötenazi yapılan iki olguda eksize edilen caput radii bölgesinde de fazla bir
değişiklik görülmemiştir. Diğer olgularda değişen süreler sonunda eksize edilen
kısmın kapandığı, 6 aylık 4 olguda ise eksize edilen kısmın ekleme benzer bir
yapı kazandığı görülmüştür. Histopatolojik incelemeler sonrasında 2. ayda
kemiğin uç kısımlarında fibröz alanlar ve yüzeysel kısımlarında yer yer
kıkırdağa dönüşüm gösteren odaklar, 4 ay ve sonrasında ise bir yüzeyi tamamen
kıkırdakla çevrili yeni oluşmuş kemik dokusundan ibaret bir alan tespit
edilmiştir. Bazı olgularda gözlem süresi içerisinde değişen derecelerde
topallık gözlenmekle birlikte özellikle gözlem süresi uzun olan hayvanların
normal yürüyebildiği ve koşabildiği tespit edilmiştir.
Sonuç olarak, köpeklerde Monteggia kırık ve
çıkığı olgularında ulnadaki kırığın intrameduller pin ile, radiustaki çıkığın
ise caput radii’nin eksizyonu ile sağaltılabileceği kanısına varılmıştır.
Primary Language | Turkish |
---|---|
Journal Section | Articles |
Authors | |
Publication Date | April 2, 2004 |
Published in Issue | Year 2004 Volume: 2 Issue: 2 |