Uzman Görüşü: Yaşlılarda Metformin Kullanımı ve B12 Vitamin Eksikliği

Year 2019, Volume: 2 Issue: 1, 27 - 29, 30.04.2019

Fatma Sena Dost Günay , Ahmet Turan Işık

Abstract

Wong Chit Wa ve ark. bakım evinde kalan yaşlılarda
metformin kullanımının B12 vitamini eksikliği ile ilişkili olup olmadığını
araştırdıkları çalışmada metformin kullanımının B12 vitamini eksikliği riskinin
ve ciddiyetinin artmasına yol açtığını bulunmuştur. Bu çalışmada serum B12
konsantrasyonunun <150 pmol / L olan olgular vitamin B12 eksikliği olarak
değerlendirilmiş olup kişilerin klinikleri hakkında bilgi verilmemiştir. Serum
B12 konsantrasyonunun 150 pmol / L'nin altında seçilmesi, B12 eksikliğini
teşhis etmek için yeterli değildir. B12 vitamini eksikliğini teşhis etmek için
klinik başvuru, fonksiyonel testler, intrakorpusküler vitamin B12 düzeyi ve B12
vitaminini etkileyen komorbiditeler değerlendirilmelidir.

Keywords

metformin, vitamin B12, yaşlı

Expert Opinion on Association of Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in Older Adults

Abstract

Wong Chit Wa et al., in which they aimed to investigate whether metformin use is associated with vitamin B12 deficiency in the institutionalized elderly, and found that metformin use lead to an increased risk and severity of vitamin B12 deficiency. In this study vitamin B12 deficiency was diagnosed if the serum vitamin B12 concentration was <150 pmol/L and the clinical presentation of cases defined as vitamin B12 deficient was not mentioned. Selecting serum vitamin B12 concentration below 150 pmol/L is not enough to diagnose B12 deficiency. Clinical presentation, functional tests, intracorpuscular vitamin B12 levels and the comorbidities which have effect on vitamin B12 should be evaluated to diagnose vitamin B12 deficiency.

Keywords

metformin, vitamin b12, elderly

References

• 1) Wong, C. W., Leung, C. S., Leung, C. P., Cheng, J. N., (2018). Association of metformin use with vitamin B12 deficiency in the institutionalized elderly. Archives of Gerontology an Geriatrics, 79, 57-62
• 2) Devalia, V., Hamilton, M. S., Molloy, A.M., (2014). British Committee for Standards in Haematology. Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders. Br J Haematol, 166, 496.
• 3) Matchar, D. B., McCrory, D.C., Millington, D.S., Feussner, J. R., (1994). Performance of the serum cobalamin assay for diagnosis of cobalamin deficiency. Am J Med Sci, 308, 276.
• 4) Lu, W.R., Defilippi, J., Braun, A., (2013). Unleash metformin: reconsideration of the contraindication in patients with renal impairment. Ann Pharmacother 47:1488-1497
• 5) Van Loon, S. L., Wilbik, A. M., Kaymak, U., van den Heuvel E. R., Scharnhorst, V., Boer, A. K., (2018). Improved testing for vitamin B12 deficiency: correcting MMA for eGFR reduces the number of patients classified as vitamin B12 deficient. Ann Clin Biochem, 55, 685
• 6) Obeid, R., Jung, J., Falk, J., Herrmann, W., Geisel, J., Friesenhahn-Ochs, B., Lammert, F., Fassbender, K., Kostopoulos, P., 2013. Serum vitamin B12 not reflecting vitamin B12 status in patients with type 2 diabetes. Biochimi, 95, 1056