Abstract
Amaç: Benign prostat hiperplazisi (BPH) ve erektil disfonksiyon (ED), yaşlı erkek hastalarda en sık görülen hastalıklardır. BPH tedavisi için 5α-redüktaz inhibitörleri (5-ARI) önerilmektedir. Ayrıca, 5ARI'lerin ED ile ilişkisi belirtilmiştir.Bu çalışmada, 5ARI tedavili sıçanlarda gelişen ED üzerine intrakavernozal sildenafil enjeksiyonunun etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Sprague-Dawley sıçanlar (n=30) üç gruba ayrılmıştır: Kontrol; 10 haftalık dutasterid tedavili (0.5mg/kg/gün); 6 haftalık dutasterid tedavili ve 4 hafta tedavisiz. İn vivo erektil yanıtlar, sildenafilin intrakavernozal enjeksiyonundan (0.3 mg/kg) önce ve sonra değerlendirilmiştir. İzole korpus kavernozum dokularının gevşeme ve kasılma yanıtları in vitro olarak organ banyosunda değerlendirildi.
Sonuç ve Tartışma: 10 haftalık dutasterid tedavisinden sonra prostat ağırlığı azalmıştır. Dutasterid gruplarında in vivo erektil yanıtlar, endotelyal ve nitrerjik gevşeme yanıtları azalmıştır. Tedavinin kesilmesi azalan erektil yanıtları kısmen geri döndürmüştür. Sildenafilin intrakavernozal enjeksiyonu, tedavi gruplarında erektil yanıtları artırmıştır. 10 hafta dutasterid ile tedavi edilen sıçanlarda kontraktil yanıtlar artmıştır. Tedavinin kesilmesi, erektil fonksiyonun yanı sıra endotelyal ve nitrerjik gevşemeyi iyileştirmemiştir. Ayrıca, intrakavernozal sildenafil, 5ARI tedavisinin neden olduğu ED'de bir iyileşmeye neden olmuştur.