Çorum Bölgesinde Yaşayan İnflamatuar Romatizmal Hastalıkları Olan Kişilerde Tanı ve Tedavi Gecikmesinin Değerlendirilmesi

Year 2019, , 344 - 349, 23.10.2019

Coşkun Öztekin , İsmail Doğan Adem Özkara , Fulya Özbolat Gülay Yılmazel

https://doi.org/10.18521/ktd.566301

Abstract

Amaç: Bu çalışma ile Çorum bölgesinde yaşayan inflamatuar romatizmal hastalıkları olan kişilerde tanı ve tedavi gecikmesinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı özellikteki bu çalışma Eylül-Kasım 2018 tarihleri arasında Çorum ilinde yapıldı. Araştırmaya 119 hasta dahil edildi. Araştırmada verilerin analizi SPSS 22.0 paket programı ile gerçekleştirildi. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik, ortalama, Ki-kare (Chi-square) testi kullanıldı. Değerlendirmelerde p<0.05 değeri anlamlı kabul edildi.

Bulgular: Araştırma grubunun yaş ortalaması 46,00±14,00 yıl olup katılımcıların %63,0’ü kadın ve %86,7’si lise ve daha az eğitime sahipti. Katılımcıların üçte birinden fazlası romatoid artrit tanısı almıştı. Herhangi bir inflamatuar romatizmal hastalık tanısını ilk olarak romatolog tarafından alan bireylerin oranı %50,4 iken aile hekimleri tarafından ilk tanıyı alanların oranı %2,5’dir. Katılımcıların %49,6’sında tanıda gecikme olduğu belirlendi. Katılımcılar tarafından tedaviye başlamada gecikmenin en önemli nedeni olarak %63,6 ile doktor gösterildi. Katılımcıların sosyo-demografik özelliklerinin tedaviye başlamada gecikmenin üzerinde etkisinin olmadığı belirlendi (p<0.05).

Sonuç: Çalışmamızda inflamatuar hastalıklarda tanı gecikmesinin sosyo-demografik özelliklerden etkilenmeksizin yüksek olduğu saptanmıştır. Geriatrik dönem nüfusunun giderek arttığı ülkemizde mezuniyet öncesi ve sonrası romatolojik hastalıkla ilgili eğitim programlarının artırılması, hastaların tanı, tedavileri ve komplikasyonlardan korunmaları kapsamında faydalar sağlayabilir.

Keywords

İnflamatuar, Romatizmal Hastalık, Gecikme, Tanı, Tedavi

Evaluation of Diagnosis and Treatment Delay in People with Inflammatory Rheumatic Diseases Living in Corum Region

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the diagnosis and treatment delay in people with inflammatory rheumatic diseases living in Çorum region.

Methods: This descriptive study was performed in Çorum province between September- November 2018. A total of 119 patients were included the study. Data were analyzed with SPSS 22.0 program. In analysis, percentage, mean, Chi-square test were used. In evaluation, p<0,05 value was considered as significant.

Results: The mean age of the study group was 46,00±14,00 year and 63,0% of the participants were female. More than one third of the participants were diagnosed with rheumatoid arthritis. The percentage of individuals who received the first diagnosis of any inflammatory disease by rheumatologists was 50.4%, while the proportion of those diagnosed by family physicians was 2.5%. The delay in the diagnosis of 49,6% of the participants was determined. The most important reason (63,6%) for the delay in initiating treatment was shown due to a doctor by participants. It was determined that the socio-demographic characteristics of the participants did not have an effect on delay in starting treatment (p>0.05).

Conclusions: In our study, it was determined that the delay in diagnosis of inflammatory diseases was high without affecting the socio-demographic characteristics. In our country, where the population of the geriatric population has increased, may be provide diagnosis, treatment and prevention of complications of patients by increasing of rheumatologic diseases education programmes in the pre and post-graduation training.

Keywords

Inflammatory, Rheumatic Diseases, Delayed Diagnosis, Treatment

References

• 1. Moutsopoulos HM, Zampeli E, Vlachoyiannopoulos PG. Rheumatology In Questions. Springer International Publishing AG 2018.
• 2. World Health Organization. Erişim: https://www.who.int/chp/topics/rheumatic/en/). Erişim Tarihi: 12/05/2019.
• 3. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, Shibuya K, Salomon JA, Abdalla S, Aboyans V. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the global burden of disease study 2010.
• 4. Smith E, Hoy DG, Cross M, Vos T, Naghavi M, Buchbinder R, Woolf AD, March L. The global burden of other musculoskeletal disorders: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014;73(8):1462–1469.
• 5. Hoy DG, Smith E, Cross M, Sanchez-Riera L, Blyth FM, Buchbinder R, Woolf AD, Driscoll T, Brooks P, March LM (2014) Reflecting on the global burden of musculoskeletal conditions: lessons learnt from the global burden of disease 2010 study and the next steps forward. Ann. Rheum Dis: annrheumdis-2014-205393.
• 6. Adebajo A, Dunkley L. ABC of Rheumatology. In: Hider SL, Somerville S, Stevenson K. Delivering Muscoskeletal Care Across Boundaries. Fifth Edition. BMJ Books, John Wiley @Sons Ltd, 2018; 1-3.
• 7. Clunie G, Wilkinson N, Nikiphorou E, Jadon D. Oxford Handbook of Rheumatology. Fourth Edition. Oxford University Press, 2018.
• 8. West SG. Rheumatology Screets.Third Edition. Elsevier Mosby 2015. 9. Jordan KP, Kadam UT, Hayward R, Porcheret M, Young C, Croft P. Annual consultation prevalence of regional musculoskeletal problems in primary care: an observational study. BMC musculoskeletal disorders. 2010;11(1):144.
• 10. Dikici MF, Kartal M, Alptekin S, Çubukçu M, Ayanoğlu AS, Yarış F. Aile hekimliğinde kavramlar, görev tanımı ve disiplininin tarihçesi. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences. 2007;27(3):412-8.
• 11. Öztora S. Aile Hekimliğinde Ulaşılabilirlik. Turkiye Klinikleri Journal of Family Medicine Special Topics. 2016;7(6):29-31.
• 12. Gamez-Nava J, Gonzalez-Lopez L, Davis P, Suarez-Almazor M. Referral and diagnosis of common rheumatic diseases by primary care physicians. British journal of rheumatology. 1998;37(11):1215-9.
• 13. Üstü Y, Uğurlu M. Romatoid Artrit İçin Birinci Basamak Kullanımına Yönelik Kanıta Dayalı Bir Rehber Çalışması. Ankara medical journal. 2012;12(2):109-11.
• 14. T.C. Sağlık Bakanlığı. Sağlık İstatistik Yıllığı, 2017. Erişim: https://www.saglik.gov.tr/TR,52696/saglik-istatistikleri-yilligi-2017yayinlanmistir. Html. Erişim Tarihi: 13.05.2019.
• 15. Akar S, Birlik M, Gurler O, et al. The prevalence of rheumatoid arthritis in an urban population of Izmir-Turkey. Clin Exp Rheumatol. 2004; 22: 416-20.
• 16. Kacar C, Gilgil E, Tuncer T, et al. Prevalence of rheumatoid arthritis in Antalya, Turkey. Clin Rheumatol. 2005; 24: 212-4.
• 17. Madenci E, Guler M, Tosun M, Cakirbay H. Prevalence of rheumatoid arthritis in a sample of the Turkish population. Pain Clinic. 2002; 25: 325–30.
• 18. Capkin E, Cakirbay H, Karkucak M, et al. Prevalence of rheumatoid arthritis in the eastern Black Sea region of Turkey. International Journal of Rheumatic Diseases.2010:
• 19. Raciborski F, Kłak A, Kwiatkowska B, Batko B, Sochocka-Bykowska M, Zoń-Giebel A, and working team. Diagnostic delays in rheumatic diseases with associated arthritis. Reumatologia 2017; 55, 4: 169–176.
• 20. Ison M, Duggan E, Mehdi A, Thomas R, Benham H. Treatment delays for patients with new-onset rheumatoid arthritis presenting to an Australian early arthritis clinic. Intern Med J 2018;48(12):1498-1504.
• 21. Stack RJ, Nightingale P, Jinks C, et al. Delays between the onset of symptoms and first rheumatology consultation in patients with rheumatoid arthritis in the UK: an observational study. BMJ Open 2019;9:e024361.
• 22. Boulware DW, Heudebert GR. Lippincott’s Primary Care Rheumatology.Wolers Kluwer/Lippincott Williams&Wilkins, 2012.