Amaç: Brusellozun kesin tanısı bakterinin izolasyonu ile konsa da çoğunlukla
klinik ve laboratuvar bulgulara dayanır. Bu çalışmanın amacı bruselloz'un
tanısında gereken parametreleri ve tahmin değerlerini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Kültürde izole ederek tanı konan 50 bruselloz hastasının klinik ve
laboratuvar bulguları ile klinikte ateş nedeni ile yatırılmış 50 hastanın
bulguları retrospektif olarak taranarak karşılaştırıldı. Bu veriler lojistik
regresyon analizi ile değerlendirildi. Sensitivite, spesifisite, pozitif ve
negatif prediktif değerler hesaplandı.
Sonuçlar: Brusellozun anlamlı klinik özellikleri; hepatomegali, splenomegali,
artrit, RF pozitifliği, lökopeni, trombositopeni, anemi ve artmış ALT
seviyeleri olarak saptandı. Bu özelliklerden ise splenomegali, artrit, RF
pozitifliği, trombositopeni ve artmış ALT seviyelerinin Bruselloz'un
tanısında anlamlı tahmin değerlerine sahip olduğu tespit edildi.
Yorum: Bruselloz'un tanısında serum aglütinasyon testlerinin yeterli, yüksek
düzeyde spesifisite ve sensitivite değerleri bulunmamakta, kültür sonuçlarının
beklenmesi de tedaviyi geciktirebilmektedir. Bu nedenle endemik bölgelerde
bruselloz tanısı için bu sonuçların tahmini tanısal değerleri göz önünde
bulundurulmalıdır.
Objectives: Although
the definitive diagnosis of brucellosis requires isolation of the Brucella species, diagnosis is usually
made based on both clinical and laboratory findings. The aim of this study was
to determine the minimum required parameters that could be valuable in the
diagnosis of brucellosis.
Material and Method: A
retrospective study was performed to compare the clinical and laboratory
findings in 50 patients who were
confirmed to have brucellosis by cultures with 50 patients with fever. Features
independently predictive of brucellosis were assessed by multivariate logistic
regression. Sensitivity, specificity and positive and negative predictive
values were estimated.
Results:
Significant clinical features of brucellosis were hepatomegaly, splenomegaly, arthritis,
RF positivity, leucopenia, thrombocytopenia, anemia, and elevated ALT
levels. Five of these features were found to be predictive for the diagnosis of
brucellosis; splenomegaly, arthritis, RF positivity, thrombocytopenia and
elevated ALT levels.
Conclusion: For
the diagnosis of brucellosis, serum aglutination test does not have high
specificity and sensitivity and waiting the results of cultures will delay the
proper treatment. Predictive
value of these results are worth taking into
consideration in endemic regions.
Primary Language | English |
---|---|
Subjects | Health Care Administration |
Journal Section | Original article |
Authors | |
Publication Date | June 1, 2018 |
Published in Issue | Year 2018 Volume: 10 Issue: 2 |
e-ISSN: 2548-0251
The content of this site is intended for health care professionals. All the published articles are distributed under the terms of
Creative Commons Attribution Licence,
which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.