İNTEGRATİF HEMŞİRELİK ve YENİDOĞAN BAKIMINDA İNTEGRATİF HEMŞİRELİĞİN ÖNEMİ

Year 2019, Volume: 2 Issue: 3, 1 - 12, 07.01.2020

Dilek Derince

Abstract

İntegratif yaklaşım geleneksel tedaviden farklı bakım uygulamalarının ve ürünlerinin sağlık bakım sistemleri içerisinde kullanılmasıdır. Aynı felsefeye sahip integratif hemşirelik ise insanın çevresiyle olan bağını güçlendirmeyi, doğanın iyileştirici gücünü kullanmayı ve bireyin içindeki iyileştirici gücü açığa çıkarmayı amaç edinir. Doğanın şifa verici, geliştirici ve güçlendirici etkisini en somut haliyle gözlemlediğimiz grup yenidoğanlardır. Ancak integratif hemşireliğin doğru ve etkin bir şekilde uygulanabilmesi için bakım verilen grubun bakım ihtiyaçlarının doğru değerlendirilebilmesi ve integratif bağın doğru kurulabiliyor olması gerekir. Bu noktada hayatın başlangıcı kabul edilen yenidoğan döneminde integratif uygulamalar çok önemlidir. Çünkü yenidoğan dönemi hem immünolojik olarak hem de dışsal uyarıların oluşturduğu stresle baş edebilmek için çok hassas bir dönemdir.  Bu nedenle yenidoğanlar için integratif hemşirelik ve uygulamalarının doğru kullanılabiliyor olması gerekir. Çalışmada integratif hemşirelik bakımı açısından yenidoğan bakımında aromaterapi, müzik terapi ve masaj terapisi uygulamaları kullanılarak yapılan çalışmalar değerlendirilmiştir. Bu uygulamaların yenidoğanların ağrı, bilirubin düzeyi, stres, durum, büyüme gelişme, hastanede kalış süresi ve fizyolojik göstergeler gibi birçok değişkene olumlu katkılarının olduğu görülmüştür. Ancak integratif uygulamaların klinikte aktif bir şekilde kullanılabilmesi için bilimsel kanıt açısından güçlendirilmesi bir zorunluluktur. Bu nedenle integratif uygulamalar ile hemşirelik bakım felsefesini birleştiren bilimsel çalışmalara yoğun ihtiyaç vardır.

Keywords

İntegratif hemşirelik, yenidoğan bakımı, aromaterapi, masaj terapi, müzik terapi

INTEGRATIVE NURSING AND IMPORTANCE OF INTEGRATIVE NURSING IN NEWBORN CARE

Abstract

            Integrative approach is the use of different care practices and products in health care systems than traditional treatment. Integrative nursing, which has the same philosophy, aims to strengthen the bond with the human environment, to use the power of healing nature and reveal of power within the individual. Newborns are the group which we most observe the healing, enhancing and empowering effect of nature. To integrative nursing apply correctly and effectively, the care group needs should be evaluated correctly and the integrative bond should be established correctly. At this point, integrative applications are very important in the newborn period, which is accepted as the beginning of life. Because the neonatal period is a very fragile period to cope with the stress caused by immunologically and external stimuli. Therefore, applications of integrative nursing should be used correctly for newborns. In this study; applications of aromatherapy, music therapy and massage therapy are evaluated in neonatal care by terms of integrative nursing care. It has been seen these applications have positive effects on many variables such as pain, bilirubin level, stress, condition, growth and development, length of hospital stay and physiological indicators of newborns. In order to be used actively in the clinic, integrative applications have to be strengthened by scientific evidence. For that reason, scientific studies combining integrative practices and nursing care philosophy are much needed.

Keywords

Integrative nursing, newborn care, aromatherapy, massage therapy

References

• 1. Kelly KM. Bringing evidence to complementary and alternative medicine in children with cancer: Focus on nutrition-related therapies. Pediatric Blood & Cancer. 2008;50(2):490-3.
• 2. Kreitzer M. Integrative nursing: application of principles across clinical settings. Rambam Maimonides Med J. 2015;6(2):1-8.
• 3. Burman ME. Complementary and alternative medicine: Core competencies for family nurse practitioners. Journal of Nursing Education. 2003;42(1):28-34.
• 4. Kim SS, Erlen JA, Kim KB, Sok SR. Nursing students’ and faculty members’ knowledge of, experience with, and attitudes toward complementary and alternative therapies. Journal of Nursing Education September. 2006; 45(9):375-378.
• 5. Derince D. Anne sesi ve ninninin preterm yenidoğanların fizyolojik paremetreler, stres ve uyku- uyaniklik durumlari üzerine etkisi. Yayınlanmamış Doktora Tezi, Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kayseri, 2016, 74.
• 6. Gözüm S, Platin N. İntegratif/birleştirici/bütünleştirici sağlık hizmeti ve hemşirelik bakımı. Numune Sağlık Dergisi. 2015;17: 40-44.
• 7. Taşcı S. Hemşirelik eğitiminde integratif anlayış geliştirme. Integr Tıp Derg. 2015; 3(2): 50-54.
• 8. Cathryn BL, Craıg S, Margaret M, Heıtkemper B, Jane C, Mıng-CL, Eleanor F, and Krısten MS. Complementary and alternatıve medıcıne (CAM) attitudes and competencıes of nursıng students and faculty:results of integratıng CAM in to the nursing curriculum. J Prof Nurs. 2010; 26:293–300.
• 9. Erdoğan Z, Çınar S. Reiki: Eski bir iyileștirme sanatı – modern hemșirelik uygulaması. Kafkas J Med Sci. 2011;1(2): 86–91.
• 10. Bülbül A, Okan F. Yenidoğanda sık kullanılan invazif girişimler. Şeh Tıp Bülteni. 2008; 42 (1): 1-9.
• 11. Cutshall S, Derscheıd D, Mıers A, Ruegg S, Schroeder B, Tucker S, Wentworth L. Knowledge, attitudes, and use of complementary andalternative therapies among clinical nurse specialists in an academic medical center. Clınıcal Nurse Specialist. 2010; 24(3):125-131.
• 12. Vanderburg KA. Individualized developmental care for high risk newborns in the NICU: A practice guideline. Early Hum Dev. 2007; 83:433-442.
• 13. Hodnett ED. Withdrawn: Continuity of caregivers for care during pregnancy and childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 8(4):112-118.
• 14. Görak G: Psikososyal bakım. İçinde: Dağaloğlu T, Görak G. Editor. Temel Neonataloji ve hemşirelik ilkeleri. 2. baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2008. s.805-825,
• 15. Yıldız S. Yüksek riskli yenidoğanların taburculuğa hazırlanması ve preterm bebeklerin izlemi. İçinde: Dağaloğlu T, Görak G. editör. Temel neonataloji ve hemşirelik ilkeleri. 2. baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2008. s.789-804.
• 16. Korkmaz A, Aydın Ş, Aysu Duyan A.Ç, Onat F.N., Özbaş S, Polat E, Şenel S, Tezel B, Tezer H, Köse MR. Türkiye’de bebek ölüm nedenlerinin ve ulusal kayıt sisteminin değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2013; 56:105-121.
• 17. Aboli B, Shamsi A, Iranmanesh S. The effect of breast milk odor on first breast feeding time and weight gain in premature ınfants. I-Manager’s Journal on Nursing.2015; 5(3):27-33.
• 18. Kanbur BN, Balcı S. Preterm yenidoğanlarda koku. Journal of Health Science and Profession. 2017; 4(3):272-276.
• 19. Nishitani S, Miyamura T, Tagawa M, Sumi M., Takase R, Doi H. The calming effect of a maternal breast milk odor on the human newborn ınfant. Neuroscience Research. 2009; 63:66-71.
• 20. Rattaz C, Goubet N, Bullinger A. The calming effect of a familiar odor on full-term newborns. Developmental and Behavioral Pediatrics. 2015; 26(2):86-92.
• 21. Field T, Diego M, Hernandez-Reif M. Preterm infant massage therapy research: a review. Infant Behav Dev. 2010; 33: 115-24.
• 22. Marlier L, Gaugler C, Messer J. olfactory stimulation prevents apnea in premature newborns. Pediatrics. 2005; 115(1):83-88.
• 23. Bingham PM, Abassi S, Sivieri E. A pilot study of milk odor effect on nonnutritive sucking by premature newborns. Arch Pediatr Adolesc Med. 2003; 157(1):72-5.
• 24. Ezen M. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan bebeklerde kan alma işlemi sırasında uygulanan kendi anne sütü kokusunun ve farklı annenin sütünün kokusunun bebeklerin ağrı düzeylerine etkisi. Yayınlanmamış Yüksek lisans Tezi, Osmangazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2018, 82.
• 25. Varendi H, Christensson K, Porter RH, Winberg J. Soothing effect of amniotic fluid smell in newborn ınfants. Early Human Development 1998; 51:47–55.
• 26. Garcia AP, White-Traut R. preterm infants responses to taste/smell and tactile stimulation during on apneic episode. Journal of Pediatric Nursing. 1993; 8(4): 245-52.
• 27. Field T, Field T, Cullen C, Largie S, Diego M, Schanberg S, Khun C. Lavender bath oil reduces stress and crying and enhances sleep in very young infants. Early Hum Dev. 2008 Jun; 84(6): 399-401.
• 28. Vaziri F, Khosropoor M, Hidari M, Pourahmad S, Behbahani BM, Saki F. The effect of aromatherapy by lavender oil on ınfant vaccination pain: a double blind randomized controlled trial. Journal of Caring Sciences. 2019; 8 (1): 17-21.
• 29. Goubet N, Strasbaugh K, Chesney J. Familiarity breeds content? Soothing effect of a familiar odor on full-term newborns. J Dev Behav Pediatr. 2007;28(3):189-194.
• 30. Lee HK, The effects of infant massage on weight, height, and mother-infant interaction. Journal of Korean Academy Of Nursing. 2006; 36 (8):1331-1339.
• 31. Bal Yılmaz H, Conk Z. The effect of massage by mothers on growth in healthy full term infants. Journal of Human Sciences. 2009; 6(1): 969-977.
• 32. İnal S., Yildiz S. The effect of baby massage on mental-motor development of healthy full term baby. Healthmed.2012; 6: 578-584.
• 33. Field T, Gonzalez G, Diego M. Mothers massaging their newborns with lotion versus no lotion enhances mothers' and newborns' sleep. Mindell JInfant Behav Dev. 2016; 45 (3): 31-37.
• 34. Chik YM, Ip WY, Choi KC. The effect of upper limb massage on ınfants' venipuncture pain. Pain Manag Nurs. 2017 Feb; 18 (1): 50-57.
• 35. Çetinkaya B, Basbakkal Z. The effectiveness of aromatherapy massage using lavender oil as a treatment for infantile colic. Int J Nurs Pract 2012; 18: 164–169.
• 36. Moore ER, Anderson GC. Randomized controlled trial of very early motherinfant skin-to-skin contact and breastfeeding status. J Midwifery Wom Heal 2007; 52 (2): 116-125.
• 37. Harrison DD, The use of comforting touch and massage to reduce stress for preterm infants in the neonatal intensive care unit. Newborn and Infant Nursing Reviews. 2001;1(4):235-241.
• 38. Çakı S. Masaj ve müzik terapinin yenidoğan stres ve davranışı üzerine etkisi. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kayseri, 2016, 88.
• 39. Ferber SG, Feldman R, Kohelet D, Kuint J, Dollberg S, Arbel E, Weller A. Massage therapy facilitates mother-infant interaction in premature infants. Infant Behav Dev. 2005; 28: 74-81.
• 40. Abdallah B, Badr LK, Hawwari M. The efficacy of massage on short and long term outcomes in preterm infants. Infant Behav Dev. 2013; 36: 662-669.
• 41. Gözen D, Yılmaz ÖE, Dur Ş, Çağlayan S, Taştekin A.J.Effect of Reflexology on Infantile Colic. Altern Complement Med. 2018 Jun; 24(6): 584-588.
• 42. Lin CH, Yang HC, Cheng CS, Yen CE, Ital J Effects of infant massage on jaundiced neonates undergoing phototherapy. Pediatr. 2015; 25: 41:94.
• 43. Basiri-Moghadam M, Basiri-Moghadam K, Kianmehr M, Jani S. The effect of massage on neonatal jaundice in stable preterm newborn infants: a randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2015; 65: 602-606.
• 44. Glover V, Onozawa K, Hodgkinson A. Benefits of infant massage for mothers with postnatal depression. Semin Neonatol. 2002; 7: 495-500.
• 45. Icke S, Genc RJ, Effect of Reflexology on Infantile Colic. Altern Complement Med. 2018 Jun; 24(6): 584-588.
• 46. Yılmaz D. Yenidoğanlara uygulanan ayak refleksolojisinin girişimsel ağrıya etkisi. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Onsekiz Mart Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Çanakkale, 2018, 90.
• 47. Taheri PA, Goudarzi Z, Shariat M, Nariman S, Matin EN. The effect of a short course of moderate pressure sunflower oil massage on the weight gain velocity and length of NICU stay in preterm infants. Infant Behav Dev. 2018 Feb; 50: 22-27.
• 48. Sankaranarayanan K, Mondkar JA, Chauhan MM, Mascarenhas BM, Mainkar AR, Salvi RY. Oil massage in neonates: an open randomized controlled study of coconut versus mineral oil. Indian Pediatr. 2005 Sep; 42(9): 877-84.
• 49. Daniel J. Levitin and Anna K. Tirovolas, Current Advances in the Cognitive Neuroscience of Music. The Year in Cognitive Neuroscience. 2009; 1156:211–231.
• 50. Bieleninik L, Ghetti C, Gold C. Music Therapy for Preterm Infants and Their Parents: A Meta-analysis. Pediatrics.2016;138(3):1-17.
• 51. Standley JM. Premature infants: Perspectives on NICU-MT practice. Voices: A World Forum for Music Therapy. 2014:14 (2): 767-770.
• 52. Loewy J, Stewart K, Dassler AM, Telsey A, Homel P. The effects of music therapy on vital signs, feeding, and sleep in premature infants. Pediatrics. 2013; 131(5):902–918. 53. Walworth D, Standley JM, Robertson A, Smith A, Swedberg O, Peyton JJ. Effects of neurodevelopmental stimulation on premature infants in neonatal intensive care: Randomized controlled trial. J Neonatal Nurs. 2012;18 (6):210–216.
• 54. Aydın D, Yıldız S. Effect of classical music listened to the preterms ın neonatal ıntensive care unit on stress, growth, saturation level and hospitalization period. HealthMED. 2012; 9 (6): 3176-3182.
• 55. Calabro J, Wolfe R, Shoemark H. The effects of recorded sedative music on the physiology and behaviour of premature infants with a respiratory disorder. Aust J Music Ther. 2003; 14: 3–19.
• 56. Schlez A, Litmanovitz I, Bauer S, Dolfi n T, Regev R, Arnon S. Combining kangaroo care and live harp music therapy in the neonatal intensive care unit setting. Isr Med Assoc J. 2011; 13(6):354–358.
• 57. Aydın D. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan prematürelere dinletilen türk müziğinin prematürelerin stres belirtileri, büyüme, oksijen saturasyon düzeyi üzerine etkisi. Yayınlanmamış Doktora Tezi, İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul 2010, 90.
• 58. Çantaş A. Yenidoğanlarda ayak topuğundan kan alma işlemi sırasında beyaz gürültü, kucağa alma ve el ile verilen cenin pozisyonunun ağrı üzerine etkisi. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Avrasya Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitütüsü, Trabzon, 2018, 88.
• 59. Vianna MN, Barbosa AP, Carvalhaes AS, Cunha AJ. Music therapy may increase breastfeeding rates among mothers of premature newborns: a randomized controlled trial. J Pediatr (Rio J.) 2011; 87 (3): 206–212.
• 60. Chorna OD, Slaughter JC, Wang L, Stark AR, Maitre NL. A pacifi eractivated music player with mother’s voice improves oral feding in preterm infants. Pediatrics. 2014;133(3): 462–468.
• 61. Arnon S, Shapsa A, Forman L, et al. Live music is benefi cial to preterm infants in the neonatal intensive care unit environment. Birth. 2006; 33(2): 131–136.
• 62. Ettenberger M, Odell-Miller H, Cardenas CR, Serrano ST, Parker M, Camargo Llanos SM. Music therapy with premature infants and their caregivers in colombia – A mixed methods pilot study including a randomized trial. Voices: A World Forum for Music Therapy. 2014; 14 (2): 756.
• 63. Başdaş Ö, Erdem E, Elmali F, Kurtoglu S. The Brazelton Neonatal Behavioral Assessment Scale: A validity and reliability study in a Turkish sample. Turkısh Journal Of Medıcal Sciences. 2018; 48: 399-404.
• 64. Alay B, Esenay F. The clinical effect of classical music and lullaby on term babies in neonatal intensive care unit: A randomised controlled trial. Journal of Pakistan Medical Association. 2019; 69 (3): 459-463.
• 65. Alkan I. Ninni dinletmenin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan bebekler üzerine etkisi. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Bülent Ecevit Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Zonguldak, 2016, 80.
• 66. Johnston C, Filion F, Nuyt A. Recorded maternal voice for preterm neonates undergoing heel lance. Adv Neonatal Care. 2007;7: 258–266.
• 67. Standley JM, Cassidy J, Grant R. The effect of music reinforcement for non-nutritive sucking on nipple feding of premature infants. Pediatr Nurs. 2010; 36(3): 138–145.
• 68. Robertson AM, Detmer MR.The effects of contingent lullaby music on parent-ınfant ınteraction and amount of ınfant crying in the first six weeks of life. Pediatr Nurs. 2019 May - Jun;46: 33-38.
• 69. Cevasco AM. The effects of mothers’ singing on full-term and preterm infants and maternal emotional responses. J Music Ther. 2008; 45(3): 273–306.