Bebek-Çocuk-Ergen İzlem Protokolleri Kapsamında Sağlıklı Adolesanlarda Hepatit B Seroloji Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Yıl 2022, Cilt: 31 Sayı: 3, 214 - 218, 12.07.2022

Halil Salkaya , Raziye Dut , Zuhal Aydan Sağlam , Serdar Cömert

https://doi.org/10.17942/sted.941378

Öz

Giriş: Aşılama, genel sağlık, hijyen ve bulaş yolları konularında yapılacak farkındalık çalışmaları hepatit B enfeksiyonu ile mücadelede oldukça önemlidir. Bebek Çocuk Ergen İzlem Programı kapsamında 10-18yaş adolesanlarda HbsAg ve AntiHbs sonuçlarını inceledik.
Metod: Tek merkezli, retrospektif bu çalışmada, 2016-2020 yılları arasında 500 adolesanın Hepatit B seroloji verileri bilgisyar sistemi üzerinden incelenmiştir. Ulusal aşılama programına uygun olarak hepatit B aşı uygulaması yapılan sağlıklı olanların HBsAg ve AntiHbs düzeyleri analiz edildi.
Bulgular: Çalışma grubunun 251’i (%50,2) kız cinsiyette idi. Olguların %42,2’sinin AntiHBs değeri <10 (mlU/ml) saptandı. Ortalama HbsAg ve AntiHbs değerleri 0,25±0,21 ve 96,1±215,7 mlU/ml idi. AntiHBS ≥10(mlU/ml) olan grupta erkek olguların sayısı daha yüksekti (p = 0.029).
Sonuç: Olguların yaklaşık yarısında Hepatit B antikor cevabının istenen değerden düşüktü. HBsAg düzeyi yüksek ve/veya AntiHbs düzeyi düşük adolesanlar enfeksiyon açısından takip edilmeli, rapel doz uygulaması için güncel çalışmalar yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Adolesan, hepatit B, aşılama, antikor

Kaynakça

• Kaynakça 1. WHO. World Health Organization Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection. Geneva. 2015.
• 2. Güçlü E, Geyik M.F. Hepatit B Enfeksiyonu ve Korunma. Konuralp Tıp Dergisi. 2012;4(2): 54-58.
• 3. Çavuşoğlu H. Çocuklarda Hepatit B'nin Yönetimi. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi. 2002;6(2):21-30.
• 4. Öztürk C. HBV Aşıları. Turk J Immunol. 2010;15(1):14-9.
• 5. Demirel F, Acun C, Söğüt A, Çınar F, Numanoğlu K.V, Tomaç N. (2003). Elektif şartlarda cerrahi operasyon planlanan çocuk hastalarda hepatit B, hepatit C ve HIV seroprevalansı. Çocuk Dergisi, 3(3), 200 - 203.
• 6. Ang LW, Tey SH, Cutter J, James L, Goh KT. Seroprevalence of hepatitis B virus infection among children and adolescents in Singapore, 2008-2010. J Med Virol. 2013;85(4):583-8.
• 7. Tosun S. Viral Hepatitlerin Ülkemizdeki Değişen Epidemiyolojisi. ANKEM Derg. 2013;27 (2):128-34.
• 8. T.C Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. Çocuk ve Ergen Sağlığı Daire Başkanlığı. Bebek, Çocuk Ergen İzlemleri. Ankara. 2018.
• 9. Igde FA, Taskin H, Igde M, Yazici Z, Atilla A. Where we are in the fight against Hepatitis B Infection; Trends in Hepatitis B virus seroprevalence in Black Sea Region of Turkey. Niger J Clin Pract. 2018;21(1):87-92.
• 10. Aktepe E. Ülkemizde Uygulanan Hepatit B Aşı Programlarının Erişkinlerde Etkililiğinin Değerlendirilmesi. Ankara: Sağlık Bilimleri Üniversitesi; 2017.
• 11. Sağlam H. Hepatit B Aşı Programının Çocuklarda Uygulanması ile Uzun Dönemde HBsAg ve AntiHBsAg Seroprevalansına Etkisi. İstanbul: Sağlık Bilimleri Üniversitesi; 2019.
• 12. Wang ZZ, Gao YH, Lu W, Jin CD, Zeng Y, Yan L, et al. Long-term persistence in protection and response to a hepatitis B vaccine booster among adolescents immunized in infancy in the western region of China. Hum Vaccin Immunother. 2017;13(4):909-15.
• 13. Hoofnagle JH. Toward universal vaccination against hepatitis B virus. N Engl J Med. 1989;321(19):1333-4.
• 14. McMahon BJ, Bruden DL, Petersen KM, Bulkow LR, Parkinson AJ, Nainan O, et al. Antibody levels and protection after hepatitis B vaccination: results of a 15-year follow-up. Ann Intern Med. 2005;142(5):333-41.
• 15. Van Damme P, Moiseeva A, Marichev I, Kervyn AD, Booy R, Kuriyakose S, et al. Five years follow-up following two or three doses of a hepatitis B vaccine in adolescents aged 11-15 years: a randomised controlled study. BMC Infect Dis. 2010;10:357.
• 16. Levie K, Beran J, Collard F, Nguyen C. Long term (24 months) follow-up of a hepatitis A and B vaccine, comparing a two and three dose schedule in adolescents aged 12-15 years. Vaccine. 2002;20(19-20):2579-84.
• 17. Fügen Ç.Ç. Adolesan Sağlığı 2. İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri, Sempozyum Dizisi. 2008;63:89-94.
• 18. Salihoğlu B. Bölgemiz Sosyoekonomik Düzeyi Farklı İki İlköğretim Okulundaki Hepatit A ve Hepatit B Seroprevalansı. İstanbul: Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi; 2004.
• 19. Mıngır S. Hepatit B Aşısının 13 ve 17 Yaş Okulçağı Çocuklarında Etkinliğinin Değerlendirilmesi Hepatit A ve Hepatit C Serolojilerinin Araştırılması. Afyon: Afyon Kocatepe Üniversitesi; 2017.
• 20. Sağlam H. Hepatit B Aşı Programının Çocuklarda Uygulanması ile Uzun Dönemde HBsAg ve AntiHBsAg Seroprevalansına Etkisi İstanbul: Sağlık Bilimleri Üniversitesi; 2019.
• 21. Kurçer M.A. Malatya İl Merkezinde Hepatit B Sero-Prevalansı ve Etkileyen Faktörler. Malatya: İnönü Üniversitesi; 2001.