Association between sleep quality, sleep duration and falls among older people in nursing home in İzmir

Year 2022, , 195 - 204, 05.08.2022

Hatice Şimşek Keskin , Zekııe Alıumuerova Ali Aköz , Elıf Boncukçu Eren Reyhan Uçku

https://doi.org/10.20518/tjph.942775

Abstract

Objective: Determining the relationship between sleep quality, sleep duration, and falls in individuals living in nursing homes in Izmir. Methods: This cross-sectional study was conducted on 180 elderly people living in 3 nursing homes, operated by the Ministry of Family, Labor and Social Services, in Izmir. The dependent variable is the history of falls in the last year. Independent variables are short sleep time and poor sleep quality. Sleep quality was determined by the Pittsburgh Sleep Quality Scale (PSQI). Data were collected by face-to-face interview through questionnaire. Descriptive data were presented as number, percentage, mean and standard deviation. Chi-square or t test and Multiple Logistic Regression Analysis were used to determine the relationship between the independent variables and falls. Results: The mean age of the participants was 78.2±7.9(63-97), 51.1% of them were male. 41.1% of elderly individuals stated that they fell at least once in the last year. The percentage of poor sleep quality in the elderly was 71.1%. Average sleep duration is 7.0±1.9(3-15) hours and 61.7% of them sleep less than 7 hours. Those with poor sleep quality had a 3.7-fold higher risk of falling (OR:3.68 [95%CI: 1.57-8.93] p=0.008). But there was no significant relationship between short sleep duration and fall risk. In addition, the risk of falling was found to be 2.6-fold higher in women and 3.8-fold in those with physical disabilities.Conclusion: The frequency of falls, poor sleep quality and short sleep duration is high in the elderly living in the nursing home. Poor sleep quality increases the risk of falling.

Keywords

aged, sleep quality, sleep duration, fall, nursing home

İzmir’de huzurevinde yaşayan yaşlılarda uyku kalitesi ve uyku süresinin düşmelerle ilişkisi

Abstract

Amaç: İzmir’de huzurevinde yaşayan bireylerde uyku kalitesi ve süresinin düşme ile ilişkisinin belirlenmesidir.Yöntem: Kesitsel tipteki araştırma İzmir merkezde Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler İl Müdürlüğü’ne bağlı 3 huzurevinde yaşayan 180 yaşlıyı kapsamaktadır. Bağımlı değişken son bir yıl içindeki düşme varlığıdır. Bağımsız değişkenler kısa uyku süresi ve kötü uyku kalitesidir. Uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi Ölçeği (PUKÖ) ile belirlenmiştir. Veri anket aracılığıyla yüz-yüze görüşme yöntemi ile toplanmış, tanımlayıcı veri yüzde dağılımları; ortalama±standart sapma şeklinde sunulmuştur. Nedenselliği belirlemede Ki-kare ya da t testi; Çoklu Lojistik Regresyon Analizi kullanılmıştır. Bulgular: Katılımcıların ortalama yaşı 78.2±7.9 (63-97), %51.1’i erkektir. Yaşlı bireylerin %41.1’i son bir yıl içinde en az bir kez düştüğünü belirtmiştir. Yaşlıların %71.1’inin uyku kalitesi kötüdür. Ortalama uyku süresi 7.0±1.9 (3-15) saat ve %61.7’sinin uyku süresi 7 saatten azdır. Uyku kalitesi kötü olanlarda düşme riski 3.7 kat fazladır (OR:3.68 [%95 GA:1.57-8.93] p=0.008). Kısa uyku süresi ile düşme riski arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Ayrıca kadınlarda 2.6 kat, bedensel engeli olanlarda 3.8 kat düşme riski yüksek bulunmuştur.Sonuç: Huzurevinde yaşayan yaşlılarda düşme, kötü uyku kalitesi ve kısa uyku süresi sıklığı yüksektir. Kötü uyku kalitesi düşme riskini artırmaktadır.

Keywords

yaşlı, uyku kalitesi, uyku süresi, düşme, huzurevi

References

• World Health Organization. WHO Global report on falls prevention in older age. Geneva: WHOPress, 2007[online]. Availible at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43811. Accessed May 23, 2019.
• Rubenstein LZ. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age and Ageing 2006; 35 (Suppl. 2), 37-41.
• Bueno-Cavanillas A, Padilla-Ruiz F, Jiménez-Moleón JJ, Peinado-Alonso CA, Gálvez-Vargas R. Risk factors in falls among the elderly according to extrinsic and intrinsic precipitating causes. Eur J Epidemiol. 2000;16(9):849-859.
• Essien SK, Feng CX, Sun W, Farag M, Li L, Gao Y. Sleep duration and sleep disturbance in association with falls among the middle‐aged and older adults in China: a population‐based nationwide study. BMC Geriat. 2018;18(1):196.
• Min Y, Slattum PW. Poor sleep and risk of falls in community-dwelling older adults: a systematic review. J Appl Gerontol. 2018;37(9):1059-1084.
• Simsek H, Erkoyun E, Akoz A, Ergor A, Ucku R. Falls, fear of falling and related factors in community‐dwelling individuals aged 80 and over in Turkey. Australas J Ageing. 2020;39(1):16-23.
• Altintas HK, Aslan GK, Sısman NY, Kesgin MT. Effects of pain and sleep quality on falls among nursing home residents in Turkey. Res Gerontol Nurs. 2018;11(5):257-264.
• Li J, Vitiello MV, Gooneratne NS. Sleep in Normal aging. Sleep Med Clin. 2018;13(1):1-11.
• Fadıloğlu Ç, İlkbay Y, Yıldırım YK. Huzurevinde kalan yaşlılarda uyku kalitesi. Turkish Journal of Geriatrics 2006;9(3):165-169.
• Rao V, Spiro JR, Samus QM, et al. Sleep disturbances in the elderly residing in assisted living: findings from the Maryland Assisted Living Study. Int J Geriatr Psychiatry. 2005;20(10):956-966.
• Ma T, Shi G, Zhu Y, et al. Sleep disturbances and risk of falls in an old Chinese population-Rugao Longevity and Ageing Study. Arch Gerontol Geriatr. 2017;73:8-14.
• Kırımlı E. Huzurevinde kalan yaşlılarda düşme sıklığı ve buna etki eden nedenler [Tez]. İstanbul: Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD; 2002.
• Hill EL, Cumming RG, Lewis R, Carrington S, Le Couteur DG. Sleep disturbances and falls in older people. Journal of Gerontology: Medical Sciences. 2007;62A(1):62–66.
• Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The pittsburgh sleep quality index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989;28: 193–213.
• Ağargün MY, Kara H, Anlar O. Pittsburgh Uyku Kalitesi Indeksi’nin geçerliliği ve güvenilirliği. Türk Psikiyatri Dergisi 1996;7(2):107–115.
• Katie L. Stone, Terri L. Blackwell, Sonia Ancoli-Israel, et al. Sleep disturbances and ıncreased risk of falls in older community-dwelling men: The outcomes of sleep disorders in older men (MrOS Sleep). J Am Geriatr Soc. 2014;62(2): 299–305.
• Bıyıklı K, Nahcivan NÖ. Huzurevinde yaşayan bir grup yaşlıda düşme ile ilişkili faktörler: Demografik özellikler, sağlık sorunları ve kullanılan ilaçlar. Sağlık ve Toplum 2007;17(1):95-108.
• Soyuer F, Cankurtaran F, Akın S, Elmalı F. Huzurevinde kalan yaşlılarda düşme korkusu ve ilişkili faktörler. Gaziantep Med J. 2015;21(3):172-177.
• Okuyan BC, Bilgili N. Yaşlılarda mobilite ve düşme davranışları: Bir huzurevi çalışması. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2018;15(1):1-8.
• Şenol V, Soyuer F. Şenol PN. Huzurevinde kalan yaşlılarda uyku kalitesinin Pittsburg, Epworth ve Sabahçıl-akşamcıl anket ölçekleri ile değerlendirilmesi. Turkish Journal of Geriatrics 2013;16(1):60-68.
• Özvurmaz S, Asgarpour H, Güneş Z. Yaşlılarda uyku kalitesi ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki: Kesitsel bir çalışma. Medical Sciences (NWSAMS). 2018;13(3): 72-79.
• Štefan L, Vrgoč G, Rupčić T, Sporiš G, Sekulić D. Sleep duration and sleep quality are associated with physical activity in elderly people living in nursing homes. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(11):2512.
• Bekibele CO, Gureje O. Fall incidence in a population of elderly persons in Nigeria. Gerontology 2010;56(3):78-83.
• Deandrea S., Bravi f, Turati f, Lucenteforte E, Vecchia C, Negri E. Risk factors for falls in older people in nursing homes and hospitals. A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr 2013;56(3):407-415.
• Altıparmak S, Horasan G. Huzurevinde kalan yaşlılarda kaza sıklığı ve kaza ile ilişkili faktörler. Türk Geriatri Dergisi 2012;15(3):292-298.
• Nabavi S H, Hatami S T, Norouzi F, et al. Prevalence of fall and its related factors among older people in Bojnurd in 2015. SIJA 2016;11(3):466-473
• Altintas HK, Aslan GK. Incidence of falls among community‐dwelling older adults in Turkey and its relationship with pain and insomnia. Int J Nurs Pract. 2019;25(5):e12766.
• Jiang Y, Xia Q, Wang J, et al. Insomnia, benzodiazepine use, and falls among residents in long-term care facilities. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(23):4623.
• Avidan AY, Fries BE, James ML, Szafara KL, Wright GT, Chervin RD. Insomnia and hypnotic use, recorded in the minimum data set, as predictors of falls and hip fractures in Michigan Nursing Homes. J Am Geriatr Soc. 2005;53:955–962.
• Wu L, Sun D. Sleep duration and falls: a systemic review and meta-analysis of observational studies. J Sleep Res. 2017;26:293–301.
• Mesas AE, López-García E, Rodríguez-Artalejo F. Self reported sleep duration and falls in older adults. J Sleep Res. 2011;20(1):21-27.