Ani Sensorinöral İşitme Kaybının Patofizyolojisi, Tanısı ve Tedavi Yöntemleri Üzerine Güncel Yaklaşımlar

Yıl 2024, Cilt: 5 Sayı: 4, 142 - 148, 31.10.2024

Ahmet Hamdi Kepekçi

Öz

Ani İşitme Kaybı (AİK), en az 30 dB işitme kaybı ile karakterize olup, üç ardışık frekansta görülür ve 72 saat içinde gelişir. AİK'nin %90'nında sebep tespit edilemez, ancak viral enfeksiyonlar, vasküler problemler ve otoimmün hastalıklar gibi nedenler araştırılmalıdır. Epidemiyolojik olarak, yıllık insidans 100.000 kişide 5-20 vakadır. Tedaviye erken başlamak kritiktir ve kortikosteroidler ilk tercih olarak kullanılır. İlerleyen tedavi seçenekleri arasında intratimpanik kortikosteroid enjeksiyonları ve post-auriküler steroid enjeksiyonları hiperbarik oksijen tedavisi ve bunların kombinasyonları yer almaktadır. Tedaviye hızlı başlamak, işitme kaybının geri dönüşü için önemlidir. Ayrıca AİK’nın tedavisinde kişiye özel yaklaşımlar önerilir. AİK'nin genetik ve moleküler biyolojik temelini anlamak için çalışmalar devam etmektedir.

Anahtar Kelimeler

Ani İşitme Kaybı, Kortikosteroid, İntratimpanik Enjeksiyon, Hiperbarik Oksijen Tedavisi, Odyometri

Current Approaches on the Pathophysiology, Diagnosis and Treatment Methods of Sudden Sensorineural Hearing Loss

Öz

Sudden Hearing Loss (SHL) is characterized by hearing loss of at least 30 dB, seen in three consecutive frequencies and developing within 72 hours. The cause of SHL cannot be determined in 90% of cases, but causes such as viral infections, vascular problems and autoimmune diseases should be investigated. Epidemiologically, the annual incidence is 5-20 cases per 100,000 people. Early initiation of treatment is critical, and corticosteroids are the first choice. Advanced treatment options include intratympanic corticosteroid injections and post-auricular steroid injections, hyperbaric oxygen therapy and combinations of these. Rapid initiation of treatment is important for reversibility of hearing loss. In addition, personalized approaches are recommended in the treatment of SHL. Studies are ongoing to understand the genetic and molecular biological basis of SHL.

Anahtar Kelimeler

Sudden Hearing Loss, Corticosteroids, Intratympanic Injection, Hyperbaric Oxygen Therapy, Audiometry

Kaynakça

• 1. Stachler RJ, Chandrasekhar SS, Archer SM, Rosenfeld RM, Schwartz SR, Barrs DM, et al. Clinical Practice Guideline. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2012;146(S3). 2. Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, Bontempo LJ, Faucett EA, Finestone SA, et al. Clinical practice guideline: sudden hearing loss (update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2019;161(1_suppl):S1-S45. 3. Byl Jr FM. Sudden hearing loss: eight years’ experience and suggested prognostic table. The Laryngoscope. 1984;94(5):647-61. 4. Chen N, Karpeta N, Ma X, Ning X, Liu X, Song J, et al. Diagnosis, differential diagnosis, and treatment for sudden sensorineural hearing loss: Current otolaryngology practices in China. Frontiers in Neurology. 2023;14. 5. Health. NIo. NIH Publication No. 00–4757. In: Deafness S, editor.: National Institutes of Health Bethesda, MD; 2000.