“Dying Away From Home” 7 Syrian Patients' Death in Palliative Care Clinic and the Role of our Country in Meeting the Health Needs of Refugees

Yıl 2022, Cilt: 2 Sayı: 2, 8 - 13, 23.08.2022

Hakan Akelma , Seydi Orhan Mehmet Zülkif Karahan , Ebru Tarıkçı Kılıç

https://doi.org/10.29228/aijhs.16

Öz

Wars and internal conflicts cause irreparable destruction and mostly affect civilians. The impact of destruction is more pronounced for children, the elderly, and women, who are primarily in need of secondary persons. Currently, more than half of the world's asylum seekers are those who had to leave their country to save their lives in Syria. Displacement, which affects the society and individuals politically, socially, culturally and economically, also brings health problems. Refugees are among the most vulnerable and vulnerable groups in the health care system due to many reasons such as difficult living conditions, shelter, nutrition, violence and psychological trauma. The decrease in the comfort of life and the psychological destruction experienced by individuals who leave their living spaces forcibly increase the risk of chronic diseases such as infectious diseases, cardiovascular diseases, diabetes, cancer and lung diseases. Hospitalizations in palliative care units due to these diseases are increasing and they receive health services in better conditions than living conditions in these clinics, but deaths occur according to the severity of their diseases. The Turkey provides asylum seekers with the best possible living conditions and the most comprehensive humanitarian assistance possible. It provides all health services to the refugees both in the camps and in the settlements where they live. These refugees also benefit from palliative care services when necessary.
The aim of this study is to evaluate the asylum seeker patients who lost their lives in palliative clinics, especially as a result of cancer, diabetes and other chronic diseases, as well as to emphasize their support in the health care of our country.

Anahtar Kelimeler

Migration, Disease, Death, Palliative Care, Refugees

“Vatanından Uzakta Ölmek” Palyatif Bakım Kliniğinde Ölen 7 Suriye Uyruklu Hasta ve Ülkemizin Sığınmacıların Sağlık İhtiyaçlarını Karşılamadaki Rolü

Öz

Savaşlar, iç çatışmalar telafisi mümkün olmayan yıkımlara neden olup, en çok da sivilleri etkilemektedir. Yıkımın etkisi başta ikincil şahıslara ihtiyaç duyan çocuk, yaşlı ve kadınlar için daha belirgindir. Şu anda dünyadaki sığınmacıların yarısından fazlası Suriye’de hayatlarını kurtarmak için ülkelerinden ayrılmak zorunda kalan sığınmacılardan oluşmaktadır. Siyasal, sosyal, kültürel ve ekonomik açıdan toplumu ve bireyleri etkileyen yurdundan edilme durumu sağlık sorunlarını da beraberinde getirmektedir. Sığınmacılar zor yaşam koşulları, barınma, beslenme, şiddet ve psikolojik travmalar gibi birçok neden ile sağlık bakım sisteminde en kırılgan ve savunmasız gruplardandır. Kendi yaşam alanlarından zorunlu olarak ayrılan bireylerin yaşam konforlarının azalması ve yaşadıkları psikolojik yıkım, beraberinde bulaşıcı hastalıklar, kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kanser ve akciğer hastalıkları gibi kronik hastalıkların riskini artırmaktadır. Bu hastalıklara bağlı palyatif bakım ünitelerine yatışlar artmakta ve bu kliniklerde yaşam koşullarından daha iyi şartlarda sağlık hizmeti almakta ancak hastalıklarının şiddetine göre ölümler gerçekleşmektedir. Türkiye, sığınmacılara mümkün olan en iyi yaşam koşullarını ve kapsamlı insani yardımı sağlamaktadır. Sığınmacılar hem kamplarda hem de barındıkları iskânlarda tüm sağlık hizmetlerini sürdürmektedir. Bu sığınmacılar aynı şekilde gerekli durumlarda palyatif bakım hizmetlerinden faydalanmaktadır.
Bu çalışmanın amacı palyatif bakım kliniklerde özellikle kanser, diyabet ve diğer kronik hastalıklar sonucu hayatını kaybeden sığınmacı hastaların değerlendirilmesi ve bunun yanında ülkemiz sağlık bakımındaki desteğini vurgulamaktır.

Anahtar Kelimeler

Göç, Hastalık, Ölüm, Palyatif Bakım, Sığınmacılar

Kaynakça

• Joshi PT, O’donnell DA. Consequences of child exposure to war and terrorism. Clin Child Fam Psychol Rev. 2003;6(4):275–92.
• Çelikel A, et al. A series of civilian fatalities during the war in Syria. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergisi. 2014;20(5):338–42.
• Akelma H, Kılıç ET. Savaş, Yanık ve Çocuk: Suriye Savaşının Hastanemiz Yanık Ünitesine Yansımaları. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2019;(28)5:312-319.
• UN Refugee Agency (UNCHR). Bölgesel mülteci ve dayanıklılık planı, Türkiye ülke bölümü 2021-2022. Erişim tarihi: 08.04.2021. Erişim linki: https://www.unhcr.org/tr/wp-content/uploads/sites/14/2021/03/3RP-Turkey-Country-Chapter-2021-2022_TR-opt.pdf
• UN Refugee Agency (UNCHR). Global trends 2017. Erişim tarihi: 08.04.2021. Erişim linki: https://www.unhcr.org/globaltrends2017/
• Begam NS, Mini G. Impact of migration on non-communicable disease risk factors: Comparison of gulf migrants and their nonmigrant contemporaries in the district of origin in Kerala, India. International Archives of BioMedical and Clinical Research. 2016;2(2):59-65.
• Turner C, Turner P, Carrara V, Burgoine K, Tha Ler Htoo S, et al. High rates of pneumonia in children under two years of age in a South East Asian refugee population. PLoS One. 2013;8:e54026.
• Amara AH, Aljunid SM. Noncommunicable diseases among urban refugees and asylum-seekers in developing countries: A neglected health care need. Globalization and Health. 2014;10:24.
• Tamer M, Birvural A. Zorunlu göçün toplumlarda oluşturduğu problemler. İçinde: ed. Solak A, Özpolat, V. Zorunlu göçler ve doğurduğu sosyal travmalar. Ankara: HEGEM Yayınları; 2018.
• Kabalak AA. “Türkiye'de palyatif bakım çalışmaları”. Türkiye Klinikleri Anesthesiology Reanimation-Special Topics. 2017;10(1):7-12.
• Kazak H, et al. Türkiye’ye 1970-1985 yılları arasında göç eden Kazakların göç süreci ve kuşakların sosyo-kültürel açıdan entegrasyonu. T.C. İstanbul 29 Mayıs Üniversitesi, İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi, Sosyal Hizmet Bölümü Lisans Tezi. 2020.
• Dünya Sağlık Örgütü. Palliative care. 2020. Erişim tarihi: 08.04.2021. Erişim linki: https://www.who.int/health-topics/palliative-care
• Amerika Ulusal Kanser Enstitüsü. (NCI). What issues are addressed in palliative care? 2017. Erişim tarihi: 08.04.2021. Erişim Linki: https://www.cancer.gov/about-cancer/advanced-cancer/carechoices/palliative-care-fact-sheet#what-issues-are-addressed-in-palliativecare
• Türk Tabipleri Birliği Merkez Konseyi. Savaş, göç ve sağlık. Ankara: Türk Tabipler Birliği Yayınları; 2016. Erişim tarihi: 08.04.2021. Erişim linki: https://www.ttb.org.tr/kutuphane/siginmacilar_rpr.pdf
• Mülteciler Derneği. Türkiye’deki Suriyeli sayısı Temmuz 2022. Erişim tarihi: 26.07.2022. Erişim linki: https://multeciler.org.tr/turkiyedeki-suriyeli-sayisi/?gclid=Cj0KCQjwrs2XBhDjARIsAHVymmSCj-NzQKPoglO7cdhHurAlck3ZIswVOUOdPNDZ5k91o5pTQVQILGoaApBNEALw_wcB
• Zencir M, Davas A. Suriyeli Sığınmacılar ve Sağlık Hizmetleri Raporu. Ankara: Türk Tabipleri Birliği Yayınları; 2014.
• Vatansever K. Sığınmacılarda Sağlığın Belirleyicileri: Sığınmacıların Kamplardaki Sorunları [Determinants of Health on Refugees: Refugees' Problems in Camps]. Savaş, Göç, Sağlık. Ankara, Türk Tabipler Birliği Yayınları; 2016:20-31.
• Turner C, Turner P, Cararra V, Eh Lwe N, Watthanaworawit W, et al. A high burden of respiratory syncytial virus associated pneumonia in children less than two years of age in a South East Asian refugee population. PLoS One. 2012;7:e50100.
• Balkır N. Happily ever after? Mental health status, illness models and psychological coping among two immigrant/refugee groups. Akt. Ağılkaya Şahin, Z. 2015 Uluslararası Din Psikolojisi Derneği (IAPR) Kongresi. Mîzânü’l-Hak İslami İlimler Dergisi. 2016;(1):115-124.