ÖZET
Adenomyoma nadir görülen benign bir mide tümörüdür. Adenomyoma çoğunlukla safra kesesinde
görülmesine rağmen çok az vakada midede de rapor edilmiştir. 70 yaşında erkek hasta epigastrik
ağrı ve bulantı şikayetleriyle Gastroenteroloji kliniğine başvurdu. Yapılan üst gastrointestinal
sistem endoskopisinde mide korpusunda yaklaşık 1 cm çaplı polip ve antrumda 4 adet yaklaşık
2 cm çapında polipoid lezyonlar izlendi. Korpustaki polipe endoskopik polipektomi uygulandı.
Diğer poliplerden ise biopsi yapıldı ve patoloji sonucu High grade displazi olarak tespit edildi.
Hasta bu haliyle operasyona alınarak Radikal total gastrektomi yapıldı. Adenomyomaların büyüklüğü
ortalama 0.6 cm ile 4.5 cm arasında değişmektedir ve bu lezyonlar genellikle submukozanın
üzerinde bazende kas tabakasının üzerinde bulunur. Adenomyomanın teşhisi duktal doku, düz
kaslar ve bazı vakalarda pankreatik acini veya Brunner s glandlarına benzeyen glanduler dokuların
bulunması ile yapılır. Gastrik adenomyoma çok nadir görülen benign bir tümör olmasına
karşın içerisinde invaziv karsinom odakları bulundurabilir. Preoperatif dönemde adenomyoma
tanısı konularak wedge rezeksiyon yapılan hastalara frozen yapılarak spesmende karsinom odağı
bulunup bulunmadığı tespit edilmeli frozen sonucunda karsinom odağı saptanması durumunda
tamamlayıcı radikal cerrahi işlem yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Displazi; Tümör; Gastrik adenomyoma
HİGH GRADE DİSPLAZİNİN EŞLİK ETTİĞİ GASTRİK ADENOMYOMA VAKASI
Bölüm | Olgu Sunumu |
---|---|
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 12 Haziran 2017 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 Cilt: 7 Sayı: 2 |