NADİR GÖRÜLEN ELASTOFİBROMA DORSİ’DE KLİNİK DENEYİMİMİZE DAYANARAK TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI OLUŞTURULMASI Establishing Diagnosis and Treatment Algorithm Based on Clinical Experience for Rare Tumor Elastofibroma Dorsi

Yıl 2018, Cilt: 8 Sayı: 4, 18 - 24, 15.12.2018

Hakan Keskin

Öz

ÖZET

Amaç: Bu çalışmamızdaki amacımız Elastofibroma Dorsi tanısı ile opere edilen hastaların verilerini literatür

eşliğinde retrospektif olarak inceleyerek elde edilen klinik sonuçları sunmaktır. Ayrıca Elastofibroma Dorsi için

tanı ve tedavi algoritması önermektir.

Materyal ve Metod: Bu çalışmada kliniğimizde Ocak 2010- Ağustos 2017 yılları arasında patoloji raporları ile

elastofibrom tanısı alan 31 hasta (toplamda 39 vaka) geriye dönük olarak incelendi. Hastaların cinsiyetleri,

yaşları, şikâyetleri, tümörün lokalizasyonu, hastanın dominant ekstremitesi, ailesel yatkınlık hikâyesi olup olmadığı,

tanı için uygulanan işlemler ve karşılaşılan komplikasyonlar değerlendirildi.

Bulgular: Hastaların ortalama yaşları 60,8±5,5 olarak saptandı. Kadın erkek oranı 26/5’dir. Yirmi beş (%80,6)

hasta semptomatikti. Altı (%19,4)hasta ise başka bir nedenle torakotomi yapılırken tanı aldı ED tanısı alan 5

erkek hastanın 4 tanesinin aktif şikâyeti olmadığı tespit edildi.

Sekiz (%25,8) hastanın kitlesinin bilateral olduğu tespit edildi. Bilateral kitlesi olanların ailesel yatkınlık oranı

istatiksel olarak anlamlı değildi. (p=0,96) Yirmidört hastanın sağ ekremitesinin yedi hastanın sol ekstremitesinin

dominant olduğu tespit edildi. Dominant ekstremite ile tümör lokalizasyonlarının istatiksel testlerinde

anlamlı sonuç elde edilmedi. Hastaların anamnezinde birinci derece akrabalarında benzer rahatsızlık tarifleyen

sadece 4 hasta mevcuttu. Bu hastaların verileri ile yapılan istatiksel analiz sonucu anlamlı bir sonuca

ulaşılamadı.

Sonuç: Tanı için ayrıntılı anamnez ve fizik muayeneye ilaveten yapılacak olan radyolojik tetkikler ile Elastofibroma

Dorsi (ED) tanısı konulması güvenilir şekilde yapılabilir. Ek girişimsel işlemler sadece Elastofibroma

Dorsi (ED) tanısının konulamadığı hastalara yapılmalıdır. Tedavi için semptomatik hastalarda tümörün total

olarak çıkartılması yeterlidir. Asemptomatik hastalarda cerrahi yapmak, düşükte olsa var olan akut ve kronik

komplikasyon riski nedeniyle gereksizdir.

Anahtar Sözcu¨kler: Cerrahi; Fibroma; Tomografi; Yumuşak doku tümörü

ABSTRACT

Aim: The object of this study is to analyze the data of the patients who had been operated due to the diagnosis

of elastofibroma dorsi, with literature retrospectively and presenting the clinical results. Also proposing a

diagnosis and treatment algorithm for elastofibroma dorsi.

Material and Method: In our study 31 patients (39 cases in total) diagnosed with elastofibroma dorsi by

pathology reports in our clinic between January 2010 – August 2017 were examined retrospectively. The

gender, age, complaints of the patients, localization of the tumor, dominant extremity of the patient, having a

familial diathesis, operations conducted for the diagnosis and the complications encountered were assessed.

Results: The average age of the patients is determined as 60.8±5.5. The female/male ratio is 26/5. Twentyfive

(80.6%) patients are symptomatic. Six (19.4%) patients were diagnosed while conducting thoracotomy,

4 out of 5 male patients who got diagnosed with elastofibroma dorsi were determined not to have active

complaints. It was determined that eight (25.8%) patients have a bilateral bulk. Familial diathesis ratio of

the patients with bilateral bulk was not significant. (p=0.96) Right extremity of twenty-four patients and

left extremity of seven patients were determined as dominant. A significant result could not be obtained in

the statistical tests of dominant extremity and tumor localization. During the anamnesis of the patient only

4 of them described a similar disease among their first-degree relatives. The results of statistical analysis

performed with the data of these patients could not be significant.

Conclusion: By radiological examinations in addition to detailed anamnesis and physical examination,

elastofibroma dorsi can be diagnosed confidently. Extra interventional operations should be conducted for

the patients who cannot be diagnosed with elastofibroma dorsi. To treat the symptomatic patients removing

the tumor totally is sufficient. Performing a surgical operation to the asymptomatic patients is unnecessary

due to the acute and chronic complication risk even at low levels.

Keywords: Fibroma; Surgery; Soft tissue neoplasms; Tomography.

Anahtar Kelimeler

NADİR GÖRÜLEN ELASTOFİBROMA DORSİ’DE KLİNİK DENEYİMİMİZE DAYANARAK TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI OLUŞTURULMASI Establishing Diagnosis and Treatment Algorithm Based on Clinical Experience for Rare Tumor Elastofibroma Dorsi

Kaynakça

• Hakan KESKİN [e-mail]