İSTİSNAİ VE NADİR BİR SEBEBE BAĞLI BİR BLEFAROKONJONKTİVİT OLGUSU: PİTRİYASİS PALPEBRARUM A Case of an Exceptional and Infrequent Reason of Blepharoconjunctivitis : Phthiriasis Palpebrarum

Yıl 2019, Cilt: 9 Sayı: 2, 183 - 186, 28.06.2019

Eren Ekici , Adem Soydan

Öz

ÖZET

Pitriyasis Palpebrarum, phthirus pubis'in neden olduğu ender görülen bir göz kapağı enfestasyonudur. Bu çalışmada,

alerjik blefarokonjonktiviti taklit eden bir pitriyasis palpebrarum olgusu sunuyoruz. 58 yaşında kadın

hastanın sağ göz kapağı çevresinde hafif kabuklanma ile beraber kaşıntı, batma ve sulanma yakınmaları

mevcuttu. Hiperemi, kirpikler üzerindeki mukoid sekresyonlar ve kaşıntı gibi semptomlar nedeniyle, ilk olarak

alerjik konjonktivit tanısı koyuldu ve anti-alerjik göz damlası reçete edildi. Dikkatli biyomikroskobik inceleme

sonrasında, kapak kenarında hiperemi ile birlikte, kirpiklere gömülü birçok canlı bit ve yarı saydam bit yavrusu

gözlemlendi. Canlı bitler ve yarı saydam sirke ile enfekte olmuş kirpiklerden alınan mikroskobik inceleme

örnekleri, kesin tanı için mikrobiyoloji bölümüne; phthiriasis ve diğer veneral hastalıkların taranması için de

dermatoloji bölümüne danışıldı. Tedavide saf vazelin, topikal antibiyotik damlaları ve topikal steroid damlaları

kullanıldı. Üçüncü haftanın sonunda, hiçbir bit veya bit yavrusu gözlemlenmedi. Her ne kadar Pitriyasis Palpebrarum

blefarokonjonktivitin istisnai ve nadir görülen bir sebebi olsa da; izole bir göz kapağı enfeksiyonu olarak

gözlenebilir ve bu durum alerjik konjonktivit veya blefarit olarak kolaylıkla yanlış teşhis edilebilir.

Anahtar kelimeler: Konjonktivit; Blefarit; Bit; Kirpik biti

ABSTRACT

Phthiriasis Palpebrarum is an infrequent and uncommon eyelid infestation caused by phthirus pubis. In this

study, we report a case of phthiriasis palpebrarum imitating allergic blepharoconjonctivitis. A 58-year-old

female patient had itching, stinging and watering together with temperate crust around her right eyelid Initially

the diagnosis of allergic conjunctivitis was made because of symptoms of hyperemia, mucoid secretions and

itching on the lashes and anti-allergic eye drop was prescribed. On the attentive biomicroscopic examination,

it was revealed many buried live lice attached to the lashes, hyperemia on the lid margin and translucent

nits in right eyelid. Microscopic examinations of samples taken from the lashes infestated with live lice and

translucent nits were consultated to microbiology department for certain diagnose and to dermatology

department for scanning phthiriasis and other veneral diseases. Administitation of pure vaseline, topical

antibiotic drops and topical steroid drops were used for the treatment. At the end of the third week, no louse

or nit was present. In spite of it was known that Phthiriasis palpebrarum is an exceptional and infrequent

reason of blepharoconjunctivitis; it might observe as an isolated infestation of eyelids and this condition can

easily be misdiagnosed as an allergic conjunctivitis or blepharitis.

Keywords: Conjunctivitis; Blepharitis; Phthirus; Phthiriasis Palpebrarum

Anahtar Kelimeler

İSTİSNAİ VE NADİR BİR SEBEBE BAĞLI BİR BLEFAROKONJONKTİVİT OLGUSU: PİTRİYASİS PALPEBRARUM A Case of an Exceptional and Infrequent Reason of Blepharoconjunctivitis : Phthiriasis Palpebrarum

Kaynakça

• 1. Rundle PA, Hughes DS. Phthirus pubis infestation of eyelids. Br J Ophthalmol 1993; 77; 12:815-816. 2. Anderson AL, Chaney E. Public lice (Pthirus pubis): History, biology and treatment vs. knowledge and beliefs of US college students. Int J Environ Res Public Health 2009; 6: 592-600. 3. Ronchese F. N Engl J Med 1953;249:897-898. 4. Varela JA, Otero L, Espinosa E, Sanchez C, Junquera ML, Vazquez F. Phthirus pubis in a sexually transmitted diseases unit: A study of 14 years. Sex Transm Dis 2003;30: 292-296. 5. Workowski KA, Berman SM. Ectoparasitic infections. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2006. MMWR Recomm Rep 2006; 55: 79–80. 6. Bab KM. Zur pathologie der wimpern. Klin Monatsbl Augenheilkd 1937; 98: 81. 7. Lopez GJ, Garcia LI, Martinez GJ. Phthiriasis palpebrum; Diagnosis and treatment. Arch Soc Esp Oftalmol 2003;78;365–74. 8. Mansour AM. Photo essay: phthiriasis palpebrarum. Arch Ophthalmol 2000; 118; 10: 1458-1459. 9. Couch JM, Green WR, Hirst LW, Cruz Z. Diagnosing and treating Phthirus pubis palpebrarum. 1982; 26; 4: 219-225. 10. Lin, Y. C., Kao, S. C., Kau, H. C., Hsu, W. M., & Tsai, C. C. (2002). Phthiriasis Palpebrarum: An Un usual Blepharoconjunctivitis. Chin Med J (Tai pei), 65, 498-500.