DETERMINATION OF THE RISK OF CORONARY HEART DISEASE WITH FRAMINGHAM RISK SCORE IN CHRONIC KIDNEY DISEASE PATIENTS Kronik Böbrek Hastalarında Framingham Risk Skoru İle Koroner Kalp Hastalığı Riskinin Belirlenmesi

Yıl 2025, Cilt: 15 Sayı: 1, 31 - 36

Duygu Felek , Yener Koç

https://doi.org/10.16919/bozoktip.1657868

Öz

ÖZET
Amaç: Kronik böbrek hastalarında koroner arter riskini öngörmede Framingham risk skorunun yeri ve abdominal
aortadaki aterosklerozla ilişkisi incelenecektir. Kardiyoprotektif tedaviye karar verirken Framingham
risk skorunun bir ölçüt olarak kullanılabilirliğini değerlendirilecektir.
Gereç ve Yöntemler: Kronik böbrek hastalığı olan 120 birey dahil edildi. Bireylerin sosyodemografik verileri,
özgeçmişleri, kullandıkları tedaviler kaydedildi. Lipit düzeyleri, keratinin düzeyleri ve hesaplanmış glomerüler
filtrasyon hızı (GFR) düzeyleri kaydedildi. Radyolojik görüntüleri incelendi. Framigham risk skorları hesaplandı.
Veriler SPSS de analiz edildi, p<0,05 önemlilik ölçütü olarak alındı.
Bulgular: Bireylerin Framigham risk skorları değerlendirildiğinde 36’sı (%30) düşük, 52’si (%43,3) orta,
32’si (%26,7) yüksek olarak bulundu. GFR azaldıkça Framigham risk skoru daha yüksek saptandı.(X2=36,78
p=0,001*). Evre 5 kronik böbrek hastalığı renal replasman tedaviyle kardiyovasküler riskte düşme gözlenmedi.
Lipit profile değerlendirildiğinde; yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) düzeyleri framingham risk skorları
ile daha korele şekilde evreye göre ters ilişkili bulundu. Koroner risk arttıkça HDL belirgin düzeyde düşük
saptandı. Damar içi kalsifikasyonu olan bireylerde Framingham risk skoru daha yüksek saptandı. Skorun duyarlılığı
kronik böbrek hastalığında kardiyovasküler riski göstermede yüksek bulundu. (X2=15,03; P=0,001*)
Sonuç: Framingham risk skoru kronik böbrek hastalarında ateroskerozu ve kardiyovasküler riski belirlemede,
kardioprotektif tedaviye karar vermekte özellikle invaziv yöntemleri kullanamadığımız hasta grubunda
güvenilir bir araç olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler

Kronik Böbrek Hastalarında Framingham Risk Skoru İle Koroner Kalp Hastalığı Riskinin Belirlenmesi, Chronic Kidney Disease; Framingham Risk Score; Cardiovascular Risk, DETERMINATION OF THE RISK OF CORONARY HEART DISEASE WITH FRAMINGHAM RISK SCORE IN CHRONIC KIDNEY DISEASE PATIENTS Kronik Böbrek Hastalarında Framingham Risk Skoru İle Koroner Kalp Hastalığı Riskinin Belirlenmesi

Kaynakça

• 1. Charles K, Lewis MJ, Montgomery E, Reid M. The 2021 Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration Race-Free Estimated Glomerular Filtration Rate Equations in Kidney Disease: Leading the Way in Ending Disparities. Health Equity. 2024;12:8(1):39-45.
• 2. Güneşli A, Törer N.T. Karotis Elastisite Ve Distensibilitesinin Son dönem böbrek yetmezliği Olan Hastalar ve Sağlıklı Gönüllüler Arasında Karşılaştırılması. Cukurova Medical Journal. 2020;45(1); 208-14.
• 3. Chen HC, Chou CY, Lin HJ, Huang CC, Chang CT. Abdominal aortic calcification score predicts the occurrence of coronary artery disease in middle-aged peritoneal dialysis patients. Nephrology (Carlton). 2019;24(3):336-40.
• 4. De Bie MK, Buiten MS, Rotmans JI, Hogenbirk M, Schalij MJ, Rabelink TJ, et al. Abdominal aortic calcification on a plain X-ray and the relation with significant coronary artery disease in asymptomatic chronic dialysis patients. BMC Nephrol. 2017; 2: 18(1):82.
• 5. Usui T, Nagata M, Hata J, Mukai N, Hirakawa Y, Yoshida D, et al. Serum Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol and Risk of Cardiovascular Disease in Community Dwellers with Chronic Kidney Disease: the Hisayama Study. J Atheroscler Thromb. 2017; 1:24 (7):706-15.
• 6. Ueda P, Gulayin P, Danaei G. Long-term moderately elevated LDL-cholesterol and blood pressure and risk of coronary heart disease. PLoS One. 2018; 30;13(7): e0200017.
• 7. Saltissi D, Morgan C, Rigby RJ, Westhuyzen J. Safety and efficacy of simvastatin in hypercholesterolemic patients undergoing chronic renal dialysis. Am J Kidney Dis. 2002; 39(2):283-90.
• 8. Cicero AFG, D'Addato S, Borghi C. A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled, Clinical Study of the Effects of a Nutraceutical Combination (LEVELIP DUO®) on LDL Cholesterol Levels and Lipid Pattern in Subjects with Sub-Optimal Blood Cholesterol Levels (NATCOL Study). Nutrients. 2020; 14:12(10):3127.
• 9. Collins AJ, Foley RN, Gilbertson DT, Chen SC. United States Renal Data System public health surveillance of chronic kidney disease and end-stage renal disease. Kidney Int Suppl (2011). 2015; 5(1):2-7.
• 10. Lin IH, Duong TV, Wong TC, Nien SW, Tseng IH, Chiang YJ, et al. Dietary Nutrients and Cardiovascular Risk Factors among Renal Transplant Recipients. Int J Environ Res Public Health. 2021 Aug 10;18(16):8448.