Hydrocephalus: Diagnosis, treatment and classification

Yıl 2024, Cilt: 4 Sayı: 1, 24 - 32, 30.06.2024

Murat Turhan , Said Erbek , Derviş Mansuri Yılmaz

Öz

Hydrocephalus is a condition that can affect patients of all ages, can seriously affect the patient's life if left untreated, and can be caused by many different causes. Significant progress has been made in the diagnosis and treatment of hydrocephalus in the light of studies and knowledge gained in the last 100 years. Hydrocephalus is an increase in intracranial pressure caused by an increased amount of CSF. Hydrocephalus can be caused by congenital (primary) or acquired (secondary) causes. Primary hydrocephalus can also be caused by developmental disorders associated with birth defects in the central nervous system. Primary hydrocephalus can occur as a result of neural tube defects, arachnoid cysts, Dandy-Walker syndrome and Chiari malformation. As a different classification, it is possible to make a classification as communicating and non-communicating hydrocephalus. The most effective treatment of hydrocephalus currently used is shunting.

Anahtar Kelimeler

hydrocephalus, shunt, ventriculostomy, CSF, choroid plexus

Hidrosefali: Tanı, tedavi ve sınıflandırma

Öz

Hidrosefali her yaştan hastayı etkileyebilen, tedavi edilmediği takdirde hastanın yaşamını ciddi anlamda etkileyebilen, birçok farklı nedenden olayı ortaya çıkabilen bir durumdur. Hidrosefalinin tanı ve tedavisinde son 100 yıl içerisinde yapılan çalışmalar ve edinilen bilgiler ışığında önemli ilerlemeler kaydedilmiştir. Kafa içi basıncının artan BOS miktarı yüzünden artmasına hidrosefali denir. Hidrosefali konjenital (primer) veya edinilmiş (sekonder) nedenlerle ortaya çıkabilmektedir. Primer hidrosefali, merkezi sinir sistemindeki doğum kusurlarıyla ilişkili gelişimsel bozukluklardan da kaynaklanabilir. Primer hidrosefali nöral tüp defektleri, araknoid kistleri, Dandy-Walker sendromu ve Chiari malformasyonu sonucu oluşabilir. Farklı bir sınıflandırma olarak komünike ve non-komünike hidrosefali şeklinde bir sınıflandırma yapmamız mümkündür. Hidrosefalinin günümüzde kullanılan en etkili tedavisi şant (shunt) yöntemidir.

Anahtar Kelimeler

hidrosefali, şant, ventrikülostomi, BOS, koroid pleksus

Destekleyen Kurum

Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğretim Üyeleri ve Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğrenci Dergisi Editörleri

Teşekkür

Çalışmamızı hazırlamamızda bizi destekleyen ve denetleyen Sn. Prof. Dr. Derviş MANSURİ, Prof. Dr. Lut TAMAM ve Çukurova Tıp Öğrenci Dergisi Editörü Başak ÇOLAK'a teşekkürlerimizi sunarız.

Kaynakça

• Hochstetler A, Raskin J, Blazer-Yost BL. Hydrocephalus: historical analysis and considerations for treatment. Eur J Med Res. 2022;27:168.
• Rekate HL. Classifications of hydrocephalus based on Walter Dandy and his paradigm. Childs Nerv Syst. 2023;39:2701-8.
• Göçmen S, Çolak A. Pediatrik hidrosefali sınıflaması ve patofizyoloji. Turkiye Klinikleri J Neurosurg-Special Topics. 2015;5:4-10.
• Canaz H, Alataş İ, Batçık OE, Akdemir AO, Baydın S. Erken çocuklukta hidrosefali. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi. 2013;3:88-95.
• Farb R, Rovira À. Hydrocephalus and CSF disorders. In Diseases of the Brain, Head and Neck, Spine 2020–2023: Diagnostic Imaging (Eds J Hodler, RA Kubik-Huch, GK von Schulthess):23-29. Cham (CH), Springer, 2020.
• Zaksaite T, Loveday C, Edginton T, Spiers HJ, Smith AD. Hydrocephalus: A neuropsychological and theoretical primer. Cortex. 2023;160:67-99.
• Agarwal A, Bathla G, Kanekar S. Imaging of communicating hydrocephalus. Semin Ultrasound CT MR. 2016;37(2):8-100.
• Oliveira LM, Nitrini R, Román GC. Normal-pressure hydrocephalus: A critical review. Dement Neuropsychol. 2019;13(2):133-143.
• Taşkın MM. Normal basınçlı hidrosefali: yeni kavramlar. Dusunen Adam. 2008;21:45-58.
• Dewan MC, Rattani A, Mekary R, Glancz LJ, Yunusa I, Baticulon RE et al. Global hydrocephalus epidemiology and incidence: systematic review and meta-analysis. J Neurosurg. 2018;130:1065-79.
• Rakunt C, Şahin C. Beyin omurilik sıvısı. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi. 1987;7:73-80.
• Sakka L, Coll G, Chazal J. Anatomy and physiology of cerebrospinal fluid. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2011;128:309-16.
• Magram G, Liakos AM. Cerebrospinal fluid flow through an implanted shunt. Neurol Res. 2000;22:43-50.
• Ucuz G. 3 tesla MRG'de faz kontrast tekniği ile serebral akuaduktusun normal BOS akım dinamiklerinin magnet spesifik belirlenmesi (Uzmanlık Tezi). İzmir, Ege Üniversitesi, 2014.
• İzci Y. Şant Fizyolojisi. Türk Nöroşirürji Dergisi. 2013;23:195-201.
• Severson M, Schaurich CG, Strecker-McGraw MK. Cerebrospinal fluid leak. In StatPearls Treasure Island, FL, StatPearls Publishing, 2023.
• Norkett W, McLone DG, Bowman R. Current management strategies of hydrocephalus in the child with open spina bifida. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2016;22:241-6.
• Oi S, Matsumoto S. Pathophysiology of nonneoplastic obstruction of the foramen of Monro and progressive unilateral hydrocephalus. Neurosurgery. 1985;17:891–6.
• Chapman PH. Hydrocephalus in childhood. In Neurological Surgery 2nd edition (Ed JR Youmans):1236-67. Philadelphia, PA, Saunders, 1990
• Post EM. Shunt systems. In Neurosurgery, 2nd ed (Eds RH Wilkins, SS Rengachary):3645-53. New York, McGraw-Hill, 1996.
• Serlo W, von Wendt L, Heikkinen ES, Heikkinen ER. Ball and spring or slit and core valve for hydrocephalus shunting?. Ann Clin Res. 1986;18(Suppl 47):103-6.
• Erdem Y, Gürol A. Nöral tüp defektleri, hidrosefali/şantlı çocuk. Turkiye Klinikleri J Pediatr Nurs-Special Topics. 2015;1(3):15-22.
• Ntimbani J, Kelly A, Lekgwara P. Myelomeningocele :a literature review. Interdiscip Neurosurg. 2020;19:100502.
• Düzgün MV, Erdem Y. Hidrosefalili çocuğa sahip ebeveynlerin yaşam kalitesi ve hemşirenin rolü. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi. 2019;8:111-6.
• Pople IK. Hydrocephalus and shunts: what the neurologist should know. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;73(Suppl 1):17-22.
• Yıldırım K. Endoskopik üçüncü ventrikülostominin hidrosefali tedavisindeki yeri ve etkinliği (Uzmanlık tezi). Adana, Çukurova Üniversitesi, 2019