Pandemi Döneminde Bir İç Hastalıkları Kliniğinde Yatan Hastaların Değerlendirilmesi

Yıl 2022, Cilt: 5 Sayı: 1, 30 - 38, 30.06.2022

Arzu Cennet Işık , Sena Yazıcı-alcan , Mehmet Emirhan Işık , Özcan Keskin

Öz

Çalışmamızda pandeminin üçüncü dalgası sırasında bir şehir hastanesinin dahiliye kliniğine yatırılan hastaların demografik verileri, yatış nedenleri, yatış süreleri ve sağkalım oranlarının değerlendirilmesini amaçladık. Araştırmamız retrospektif tipte, tanımlayıcı bir çalışma olup, kesitsel olarak 01.10.2021 ve 31.12.2021 tarihleri arasında iç hastalıkları kliniğine yatan hastaları kapsamaktadır. Kliniğimizde yatan 262 hastanın dosyası incelenip çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, klinik tanıları, hastanede yatış süresi, komorbid hastalık durumu, COVID-19 hastalığı durumu ve aşı bağışıklığı bilgileri kaydedildi. 262 hasta çalışmaya alındı. Hastaların yaş ortalaması 63.3±6.3 ve 65 yaş üzeri hasta sayısı 149 (57%) idi. Hastaların kadın erkek sayısı eşitti (131/131). Yatış tanılarına eşlik eden hastalıklarda en sık hipertansiyon görülmekte iken bunu sırasıyla, diabetes mellitus, iskemik kalp hastalığı, kronik böbrek hastalığı, maligniteler ve kronik karaciğer hastalığı izlemekteydi. En sık üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle yatış yapıldı. Bunu sırasıyla anemi tetkik ve malignite tarama hastaları izledi. En az olarak metil alkol intoksikasyonu bir hasta olarak takip edildi. COVID-19 hastalığı geçirme oranı 18,7% ve aşı yaptırma oranımız %92 olarak saptandı. İç hastalıkları kliniklerinin önemi pandemi döneminde bir kez daha ön plana çıkmıştır. Özellikle hastalarının akut sorunları, kronik hastalıklarının yönetimi ve tanı almamış durumların ileri incelenmesi gibi geniş yelpazede hastalık durumları ile uğraşmaktadır. Genel yaklaşımın çok önemli olduğu; bütüncül, multisistemik ve analitik düşünce tarzıyla en kısa sürede diğer bölümlerle koordine çalışıp en verimli sonucu almayı hedeflemelidir.

Anahtar Kelimeler

İç hastalıkları, hipertansiyon, gastrointestinal sistem kanaması, diyabetes mellitus, malignite

Kaynakça

• Altun B, Arici M, Nergizoǧlu G, Derici Ü, Karatan O, Turgan Ç, et al. Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in Turkey (the PatenT study) in 2003. J Hypertens. 2005;23(10):1817–23.
• Ayar Y, Ersoy A, Sayılar EI, Yavuz M, Karaduman R, Bayram D, Çelik Ü, Suveran MM Üçüncü Basamak Sağlık Merkezinde Takip Edilen Akut Böbrek Hasarlı Hastaların Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi. 2015; 22(4): 206- 215.
• Bello AK, Levin A, Manns BJ, Feehally J, Drueke T, Faruque L, et al. Effective CKD Care in European Countries: Challenges and Opportunities for Health Policy. Am J Kidney Dis [Internet]. 2015 Jan 1;65(1):15–25.
• Demircan C, Çekiç C, Akgül N, Odabaşı A, Çalışır N, Kiyici S, et al. Acil Dahiliye Ünitesi Hasta Profili: 1 Yıllık Deneyim. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2005;31(1):39–43.
• CDC Facts About Hypertension [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention. 2021. Available from: https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm
• Chertow, G. M., Burdick, E., Honour, M., Bonventre, J. V., & Bates, D. W. (2005). Acute kidney injury, mortality, length of stay, and costs in hospitalized patients. Journal of the American Society of Nephrology: JASN, 16(11), 3365–3370.
• Clement S, Braithwaite SS, Magee MF, Ahmann A, Smith EP, Schafer RG, et al. Management of Diabetes and Hyperglycemia in Hospitals. Diabetes Care. 2004;27(2):553–91.
• Gogas Yavuz D, Yazici D, Özcan S, Tarçin Ö, DeynelI O, Akalin S. Hyperglycemia in hospitalized patients. Marmara Med J. 2013;26(2):68–71.
• Hallan SI, Coresh J, Astor BC, Åsberg A, Powe NR, Romundstad S, et al. International comparison of the relationship of chronic kidney disease prevalence and ESRD risk. J Am Soc Nephrol. 2006;17(8):2275–84.
• Lapidus MI, Falcón A, Antonietti C, Peuchot V. Prevalence of high blood pressure in hospitalized patients. A cross-sectional study. Medicina (B Aires). 2021;81(6):1002–6.
• Levetan CS, Magee MF. Hospital Management of Diabetes. Endocrinol Metab Clin. 2000 Dec 1;29(4):745–70.
• McQuaid KR, Laine L. Systematic Review and Meta-analysis of Adverse Events of Low-dose Aspirin and Clopidogrel in Randomized Controlled Trials. Am J Med. 2006;119(8):624–38.
• National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda M. United States Renal Data System. 2020 USRDS Annual Data Report: Epidemiology of kidney disease in the United States. 2020.
• Olt S, Uslan İ, Eminler AT, Tamer A, Akçay EÜ, Baştemir A, et al. Evaluation Of Patients With Upper Gastrointestinal Bleeding Retrospectively. Sak Med J. 2015;5(3):130–4.
• Sağlık Bakanlığı COVID-19 Bilgilendirme Platformu [Internet]. Available from:https://covid19.saglik.gov.tr/
• Satman I, Omer B, Tutuncu Y, Kalaca S, Gedik S, Dinccag N, et al. Twelve-year trends in the prevalence and risk factors of diabetes and prediabetes in Turkish adults. Eur J Epidemiol [Internet]. 2013;28(2):169–80.
• Süleymanlar G, Uta C, Arinsoy T, Ate K, Altun B, Altiparmak MR, et al. A population-based survey of Chronic REnal Disease in Turkey-the CREDIT study. Nephrol Dial Transplant. 2011;26(6):1862–71.
• T.C. Sağlık Bakanlığı. Hipertansiyon Klinik Protokolü. 2020.
• Umpierrez GE, Isaacs SD, Bazargan N, You X, Thaler LM, Kitabchi AE. Hyperglycemia: an independent marker of in-hospital mortality in patients with undiagnosed diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):978–82.
• World Health Organization. The Global Cancer Observatory [Internet]. 2020. Available from: https://gco.iarc.fr/
• Yalçın MS, Kara B, Öztürk NA, Ölmez Ş, Taşdoğan BE, Taş A. Epidemiology and Endoscopic Findings of the Patients Suffering from Upper Gastrointestinal System Bleeding. Dicle Med J / Dicle Tip Derg. 2016;43(1):73–6.