Treatment approach to a traumatically intruded maxillary central tooth: A case report

Year 2024, Volume: 4 Issue: 3, 123 - 126, 31.12.2024

Zelal Almak , Mehmet Sinan Doğan , Muhammet Bahattin Bingül

https://doi.org/10.61139/ijdor.1499128

Abstract

This case report presents the treatment of a 10-year-old male child with a traumatic maxillary right central tooth. Radiological examination of the patient revealed an intrusion of more than 7 mm in the right maxillary lateral incisor and a non-complicated traumatic dental injury. After raising the flap, the intruded tooth was luxated and brought to the desired position. Once the tooth was positioned, the soft tissue was sutured, and the teeth were splinted with a semi-rigid wire for four weeks. In the follow-up three weeks later, the pulp of the mature tooth was extirpated, calcium hydroxide was placed in the canals, and root canal treatment was performed one week later. Clinical and radiological examinations and six-month follow-up revealed no marginal bone loss, resorption in the periapical tissues, or pathology. The routine clinical and radiological follow-up of our case continues. The treatment planning of fully intruded permanent teeth requires a multidisciplinary approach. During the treatment process, the collaboration of specialists such as pedodontists, maxillofacial surgeons, and orthodontists is important.

Keywords

Dental Trauma, Splint, Surgical extrusion

TRAVMATİK OLARAK İNTRÜZE OLAN MAKSİLLER SANTRAL DİŞE TEDAVİ YAKLAŞIMI: OLGU SUNUMU

Abstract

Bu vaka raporunda travmatik maksiller sağ santral dişe sahip 10 yaşında bir erkek çocuğun tedavisi sunulmaktadır. Hastanın radyolojik muayenesinde sağ maksiller yan kesici dişinde 7 mm’den fazla intrüzyon olduğu ve komplike olmayan travmatik dental yaralanma olduğu belirlendi. Flep kaldırılmasını takiben intruze olan diş lükse edilerek istenilen pozisyona getirildi. Diş konumlandırıldıktan sonra yumuşak doku suturlanarak dört hafta boyunca dişler semirijit bir tel yardımıyla splintlendi. Üç hafta sonraki randevusunda matür dişte, pulpa ekstirpe edilerek kanallara kalsiyum hidroksit gönderildi ve 1 hafta sonra kök kanal tedavisi yapıldı. Klinik ve radyolojik muayenelerde ve 6 aylık takip sonunda, marjinal kemik kaybı, periapikal dokularda herhangi bir rezorbsiyon, veya bir patoloji saptanmadı. Vakamızın rutin klinik ve radyolojik takibi devam etmektedir. Tamamen intrüze olmuş daimi dişlerin, tedavi planlaması multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Tedavi sürecinde, pedodontistler, çene cerrahları ve ortodontistler gibi uzmanların işbirliği önemlidir.

Keywords

Dental Travma, Splint, Cerrahi ekstrüzyon

References

• 1. Doğan G, Küçükkolbaşı H, Durmuş E, Kalaycı A. Dentoalveolar yaralanmalarda erken tedavi uygulamasının prognoz açısından önemi: olgu sunumu. Selcuk Dental Journal. 2023; 10(4): 343-349.
• 2. Gökçen DEY, Doğan S, Öz FT. Üç Olgu Nedeniyle İntrüzyon Tedavisi. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 2012; 2012(3): 293-297.
• 3. Ezirganlı Ş, Kapdan A, Erdoğan M.Ş, Kırmalı Ö. Travmatik Olarak İntrüze Olan Maksiller Sürekli Kesici Dişlere Tedavi Yaklaşımı: İki Olgu Sunumu. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2011; 2(4): 224-227.
• 4. Aslan E, Önem E. Diş ve Çene Travmalarında Radyolojik Değerlendirme. Ege Üniversitesi Dis Hekimligi Fakültesi Dergisi. 2021; 42: 19-30.
• 5. Deniz Y, Zengin A, Musa ÇON. Spor kaynaklı dental travmalar, travmaların tedavileri ve korunma yöntemleri. Spor ve Performans Araştırmaları Dergisi. 2015; 6(2): 79-89.
• 6. Jain M, Namdev R, Dutta S. Management of traumatically intruded incisors by orthodontic repositioning. Guident. 2014; 8(1): 82-85.
• 7. Diangelis AJ, Andreasen JO, Ebeleseder KA, Kenny DJ, Trope M, Sigurdsson A, et al. International Association of Dental Traumatology. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 1. Fractures and luxations of permanent teeth. Dent Traumatol. 2012; 28(1): 2-12.
• 8. Çelikten DB, Çelikten DZK, Namazoğlu DB, Bilici DÖ, Maviş DAO. İntrüze olmuş daimi kesici dişlerin cerrahi ekstrüzyon ile tedavisi: bir olgu sunumu. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi. 2012 ;6: 24-29.
• 9. Rai P, Pandey RK, Khanna R.A. Multidisciplinary approach to the management of traumatic intrusion in immature permanent teeth. BMJ Case Rep. 2016; 2016(bcr2014208571).
• 10. Patil AC, Patil RR. Management of intrusive luxation of maxillary incisors with dens in dente: a case report. Dent Traumatol. 2010 ;26(5): 438-42.
• 11. Andreasen JO, Bakland LK, Andreasen FM. Traumatic intrusion of permanent teeth. Part 3. A clinical study of the effect of treatment variables such as treatment delay, method of repositioning, type of splint, length of splinting and antibiotics on 140 teeth. Dent Traumatol. 2006 ;22(2): 99-111.
• 12. Labitta K, Sjamsudin E, Sylvyana M. Management of traumatic intrusion of permanent teeth with immediate surgical repositioning: A case report from Hasan Sadikin Hospital, Bandung-Indonesia. Indonesia Journal of Biomedical Science, 2018; 12(2): 36-40.
• 13. Yetkiner AA, Dindaroğlu FÇ, Ertuğrul F, Ersin N. Tamamen İntrüze Olmuş Maksiller Lateral Kesici Dişin Cerrahi Yaklaşim İle Yeniden Konumlandirilmasi: 9 Aylik Takip. European Annals of Dental Sciences, 2016; 43(3), 169-174.
• 14. Sandler C, Al-Musfir T, Barry S, Duggal MS, Kindelan S, Kindelan J, Littlewood S, Nazzal H. Guidelines for the orthodontic management of the traumatised tooth. J Orthod. 2021; 48(1):74-81.
• 15. Özer H, Eden E, Çehreli ZC. Dental Travma Klinik Protokolü. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. 2023;1270: 77.