Amaç: Trabekülektomi operasyonu sonrası erken dönemde yüksek
göz içi basıncı (GİB) için yapılan lazerle sütür kesilmesinin (LSK) etkinliğini
değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: 2005 ile 2013 yılları arasında
trabekülektomi cerrahisi sonrası erken dönemde yüksek GİB’ları olan, masajla
blebleri belirginleşen ve bu sebeple LSK yapılan 42 hastanın 47 gözü
retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Olguların 22si kadın, 20si erkekti ve ortalama yaşı
62,1±16 (min 34; max 81) idi. Kırk yedi olgunun 22 sinde (%46,8) sadece 1 kez,
25 inde (%53,2) >1 kez LSK yapıldı. Yapılan ortalama LSK sayısı 1,63±0,7
(1-3) idi. Trabekülektomi öncesi ortalama GİB 30,2 mmHg, LSK öncesi ise
24,1±6,3 mmHg (14-42 mmHg) idi. LSK ile trabekülektomi arasında geçen süre
ortalama 7,9±6,3 gündü. Bir kez LSK yapılan grupta LSK öncesi ortalama GİB
24,15±6,93 mmHg, LSK sonrası 17,47±5,81 mmHg idi. >1 kez LSK yapılan grupta
ise LSK öncesi ortalama GİB 23,96±7,0 mmHg, LSK sonrası ise 16,6±4,61 mmHg idi.
Her iki gruptada aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu
(p<0.001). Olguların son muayenesindeki ortalama GİB 14,6±4,07 mmHg idi
(4-25 mmHg) (p<0,001). Olguların ortalama takip süresi 21,4±20,01 (1-89 ay)
aydı.
Sonuç: Trabekülektomi sonrası erken dönemde GİB yüksek bulunan olgularda hedef
GİBna ulaşmak için argon lazerle sütür kesilmesi etkin ve güvenilir bir yöntemdir
ve birden çok kez uygulanabilir.
Anahtar kelimeler: Glokom;
trabekülektomi; lazerle sütür kesilmesi.
Objective: To evaluate the effectiveness of laser suture lysis (LSL) in patients
with early high intraocular pressure (IOP) after trabeculectomy.
Material and Methods: Fourty seven eyes of 42 patients who had high IOP and bleb formation
after ocular massage in early postoperative period after trabeculectomy and
undergone LSL between 2005 and 2013 were evaluated resrospectively.
Results: Twenty-two patients were female, 20 patients were male and the mean age
was 62.1±16 (34-81). LSL was performed once in 22 eyes (46.8%) and more than
once in 25 eyes(53.2%). The mean number of LSL was 1.63±0.7. The mean IOP
before trabeculectomy was 30.2 mmHg and it was 24.1±6.3 mmHg (14-42 mmHg)
before LSL. The mean interval time between trabeculectomy and performance of
suture lysis was 7.9±6.3 days. The mean IOPs before and immediately after laser
suture lysis were 24.15±6.93 mmHg and 17.47±5.81 mmHg respectively in patients
that LSL was performed once (p<0.001). The mean IOPs before and immediately
after laser suture lysis were 23.96±7 mmHg and 16.6±4.61 mmHg respectively in
patients that LSL was performed more than once (p<0.001). The difference was
statistically significant in two groups (p<0.001). At the last visit, the
mean IOP was 14.6±4.07 mmHg (4-25 mmHg) (p<0.001). The mean follow-up time
was 21.4±20.01months (1-89 months).
Conclusion: Laser suture lysis is a safe and effective method in the management of
the patients in whom the target IOP was not reached after trabeculectomy and it
can be performed more than once.
Key words: Glaucoma; trabeculectomy; laser
suture lysis.
Bölüm | Klinik Araştırma |
---|---|
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 30 Haziran 2017 |
Gönderilme Tarihi | 20 Temmuz 2017 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 Cilt: 80 Sayı: 2 |
Contact information and address
Addressi: İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Dekanlığı, Turgut Özal Cad. 34093 Çapa, Fatih, İstanbul, TÜRKİYE
Email: itfdergisi@istanbul.edu.tr
Phone: +90 212 414 21 61