DOĞUMDA KORDON KANINDA KURŞUN VE KADMİYUM DÜZEYLERİ

Yıl 2021, , 287 - 293, 01.07.2021

Songül Şimar , Nazan Karahan

https://doi.org/10.18229/kocatepetip.705336

Öz

AMAÇ: Gebelikte kurşun ve kadmiyum maruziyeti anne ve bebek üzerinde olumsuz etkiler yaratır. Karabük ili demir çelik endüstrisinin merkezi olup, kurşun ve kadmiyum maruziyeti açısından riskli bir bölgedir. Bu araştırma doğumda kordon kanında kurşun (Pb) ve kadmiyum (Cd) düzeylerini belirlemek ve gebelerin maruziyetini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Tanımlayıcı ve analitik tipte yapılan bu araştırma, 01 Şubat 2017 - 01 Mart 2017 tarihleri arasında Karabük’te gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemi, duyma ve konuşma problemi bulunmayan, en az 1 yıldır Karabük ilinde ikamet eden ve araştırmaya katılmak için gönüllü 60 gebeden oluşmuştur. Araştırmada doğum sırasında göbek kordonu kesildikten hemen sonra, kordonun plasenta tarafında kalan kısmından steril enjektör aracılığıyla 3 ml kan örneği alınmıştır. Alınan numuneler etiketlendikten hemen sonra -20°C soğutucuda analize gidene kadar saklanmıştır. Kordon kanı numuneleri, AAS (Atomik Absorbsiyon Spektroskopisi) Grafit Sistem yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir.
BULGULAR: Araştırmada kadınların yaş ortalamalarının 29,01±5,12 olduğu, %43’ünün ilköğretim mezunu olduğu, %23,3’ünün çalıştığı, %11.7’sinin sigara içtiği, %73.3’ünün orta seviyede gelire sahip olduğu, %60’nın şehir merkezinde yaşadığı belirlenmiştir. Çalışmamızda kordon kanı kurşun düzeyinin ortalama 1,53±0,72 μg/dl ve kordon kanı kadmiyum düzeyinin ortalama 0,61±0,19μg/L olduğu belirlenmiştir. Araştırmada kordon kanı kurşun ve kadmiyum düzeyleri annenin yaşı, eğitim seviyesi, çalışma durumu, kronik hastalık varlığı, sigara içme durumu, kan grubu ve anemi varlığı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermemiştir (p>0,05). Bununla birlikte Rh faktörü (-) negatif olan gebelerde, kordon kanı kurşun düzeyi ( z=-2,083, p=0,037) ve kadmiyum düzeyi ( z=-2,083, p=0,037) istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksektir.
SONUÇ: Literatürden farklı olarak çalışmamızda kordon kanında kurşun ve kadmiyum düzeylerinin maternal RH faktörü ile ilişkili olabileceği sonucuna ulaşılmış olup, konu hakkında ileri çalışmalara gereksinim bulunmaktadır.

Anahtar Kelimeler

ağır metal, Gebelik, Kadmiyum

Destekleyen Kurum

Karabük Üniversitesi Rektörlüğü Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinatörlüğü

Proje Numarası

KBÜ-BAP-17-YL-256

LEAD AND CADMIUM LEVELS IN CORD BLOOD AT BIRTH

Öz

OBJECTIVE: Lead and cadmium exposure during pregnancy has negative effects on mother and baby. Karabuk province is the center of the iron and steel industry and is a risky region in terms of lead and cadmium exposure. This study was conducted to determine the lead (Pb) and cadmium (Cd) levels in cord blood at birth and to evaluate the exposure of pregnant women. This study was conducted to determine the lead (Pb) and cadmium (Cd) levels in cord blood at birth.
MATERIAL AND METHODS: This descriptive and analytical study was carried out at Karabük Province between 01 February 2017 and 01 March 2017. The sample of the study consisted of 60 pregnant women who had no hearing and speech problems, had been living in Karabük Province for at least 1 year and volunteered to participate in the research. In the research, 3 ml blood sample was taken from the part of the cord remaining on the placenta side through a sterile syringe, after umbilical cord is cut during childbirth. After the samples were labeled, they were stored in the -20 °C cooler until the analysis. The cord blood samples were analyzed using the AAS (Atomic Absorption Spectroscopy) Graphite System method.
RESULTS: This study found that the average age of women was 29.01 ± 5.12, 43% were primary school graduates, 23.3% worked, 11.7% smoked, 73.3% had moderate income, 60% lived in the city center. We determined that the cord blood lead level was an average of 1.53 ± 0.72 μg / dl and the cord blood cadmium level was an average of 0.61 ± 0.19μg / L. In the study, cord blood lead and cadmium levels did not show statistically significant differences in terms of mother's age, education level, employment status, presence of chronic disease, smoking status, blood group and presence of anemia. However, in pregnant women with negative Rh factor (-), cord blood lead level (z = -2.083, p = 0.037) and cadmium level (z = -2.083, p = 0.037) were statistically significantly higher.
CONCLUSIONS: Unlike the literature in our study, it was concluded that lead and cadmium levels in cord blood may be related to maternal RH factor, and further studies are needed on the subject.

Anahtar Kelimeler

Cadmium, Heavy Metal In Cord Blood, Heavy Metal

Proje Numarası

KBÜ-BAP-17-YL-256

Kaynakça

• 1. Kim YM, Chung JY, An HS et al. Biomonitoring of Lead, Cadmium, Total Mercury, and Methylmercury Levels in Maternal Blood and in Umbilical Cord Blood at Birth in South Korea. Int J Environ Res Public Health 2015;12(10):13482–13493.
• 2. Özbolat G, Tuli, A. Ağır Metal Toksisitesinin İnsan Sağlığına Etkileri. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi 2016;25(4):502-521.
• 3. Sonçağ A, Yurdakök K. İntrauterin Toksik Ağır Metal Etkilenimi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2010;53:145-158.
• 4. Ayangbenro AS, Babalola OO. A New Strategy for Heavy Metal Polluted Environments: A Review of Microbial Biosorbents. Int. J. Environ. Res. Public Health 2017;14(1):94-96.
• 5. Yüksel Acar D. İntrauterin Gelişme Geriliğinde Maternal Kan, Kordon Kanı ve Plesentada Ağır Metal Düzeyi. Uzmanlık Tezi. Ankara: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı,2015.
• 6. Esteban-Vasallo M D, Aragonés N, Pollan M, López-Abente G, Perez-Gomez B. Mercury, Cadmium and Lead Levels in Human Placenta: A Systematic Review. Environ Health Perspect 2012;120(10):1369-1377.
• 7. Al-Saleh I, Shinwari N, Mashhour A, Mohamed GD, Rabah A. Heavy Metals (Lead, Cadmium And Mercury) in Maternal, Cord Blood and Placenta Of Healthy Women. Int J Hygiene and Environmental Health 2011;214(2):79-101.
• 8. Caserta D, Grazıano A, Monte G, Bord G, Moscarını M. Heavy metals and placental fetal-maternal barrier: a mini-review on the major concerns. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013;17(16):2198-2206.
• 9. García-Esquinas, E, Pérez-Gómez B, Fernández-Navarro P et al. Lead, mercury and cadmium in umbilical cord blood and its association with parental epidemiological variables and birth factors. BMC Public Health 2013;13(1):1.
• 10. Arbuckle TE, Liang CL, Morisset AS et al. Maternal and fetal exposure to cadmium, lead, manganese and mercury: the MIREC study. Chemosphere 2016;163:270-282.
• 11. Cheng L, Zhang B, Zheng T et al. Critical Windows of Prenatal Exposure to Cadmium and Size at Birth. Int. J Environ Res Public Health 2017;14(1):58-62.
• 12. Johnston JE, Valentiner E, Maxson P, Miranda ML, Fry RC. Maternal cadmium levels during pregnancy associated with lower birth weight in infants in a North Carolina cohort. PLOS ONE 2014;.9:1-9 .
• 13. Jacobo-Estrada T, Santoyo-Sanchez M, Thévenod F, Barbier O. Cadmium Handling, Toxicity and Molecular Targets Involved during Pregnancy: Lessons from Experimental Models. Int J Molecular Sci 2017;18(7):1590.
• 14. Xu X, Chiung YM, Lu , Qiu S, Ji M, Huo X. Associations of cadmium, bisphenol A and polychlorinated biphenyl co-exposure in utero with placental gene expression and neonatal outcomes. Reproductive Toxicology 2015;52:62-70.
• 15. Zhang Y, Xu X, Chen a et al. Maternal urinary cadmium levels during pregnancy associated with risk of sex-dependent birth outcomes from an e-waste pollution site in China. Reproductive Toxicology 2018;75:49-55.
• 16. Dündar Y, Aslan R. Yaşamı Kuşatan Ağır Metal Kurşununun Etkileri. Kocatepe Tıp Dergisi 2005;6:1-5
• 17. Celtemen MB, Telli Celtemen P, Bozkurt N. Gebelik ve Kurşun Zehirlenmesi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2014;11(1).
• 18. Elmugabil A, Hamdan HZ, Elsheikh AE et al. Serum Calcium, Magnesium, Zinc and Copper Levels in Sudanese Women With Preeclampsia. PLOS ONE 2016;11(12): e0167495.
• 19. Gürgen H. Doğumda Kord Kanında Kurşun Düzeylerinin Belirlenmesi ve Prenatal Etkilenimin İncelenmesi. Yüksek Lisans Tezi. İstanbul: İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, 2011.
• 20. Eroğlu Kaya E, Kışlalı FM, Sarıcı D., Kurban Y. Yenidoğan Bebeklerin Göbek Kordon Kanında Kurşun ve Civa Düzeyleri. Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2019;16(1):4-8.
• 21. Küçükaydın Z. Preterm Prematür Membran Rüptürü ile Komplike Olan ve Olmayan Preterm Doğumlarda Maternal, Fetal ve Plesantal Eser Element, Ağır Metal ve Maternal Vitamin Düzeylerinin Karşılaştırılması. Uzmanlık Tezi. Van: Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı,2009.
• 22. Patel AB, Prabhu AS. Determinants of Lead Level in Umblical Cord Blood. Indıan Pediatrıcs 2009;46(17):791-793.
• 23. www.karabuk.gov.tr Erişim tarihi: 10 Mart 2020.
• 24. Raghunath R, Tripathi RM, Sastry VN, Krishnamoorthy TM. Heavy metals in maternal and cord blood. Sci Total Environ 2000;250(1-3):135-141.
• 25. Sun H, Chen W, Wang D et al. The effects of prenatal exposure to low-level cadmium, lead and selenium on birth outcomes. Chemosphere 2014;108:33-39.
• 26. Kim YM, Chung JY, An HS et al. Biomonitoring of Lead, Cadmium, Total Mercury, and Methylmercury Levels in Maternal Blood and in Umbilical Cord Blood at Birth in South Korea. Int J Environ Res Public Health 20015;12(10):13482–13493.
• 27. Janjua NZ, Delzell E,Larson RR et al. Maternal Nutritional Status During Prernancy and Surma use Determine Cord Lead Levels in Karachi Pakistan. Environ Res. 2008;108(1):69-79.