Özel Hastanelerde Hekimlik Hizmet Alımı Uygulamasının Mali Açıdan Analizi

Year 2020, Volume: 12 Issue: 1, 87 - 96, 02.03.2020

Enver Bozdemir

https://doi.org/10.18521/ktd.511332

Cited By: 2

Abstract

Amaç: Çalışmanın amacı özel
hastanelerin işgücü temini kapsamında hekimlerden hizmet almalarının maliyet
açısından avantajlı olup olmadıklarını ve buna karşın hizmeti sunan hekimlerin
ekonomik, hukuki ve vergi açısından avantajlı olup olmadıklarının analizini yapmaktır.

Yöntem: Bu çalışmada özel hastanelerin
hekimleri bağımlı çalıştırmaları veya bağımsız dışardan işgücü temini
kapsamında hizmet alımı şeklinde fayda sağlamları durumunda maliyet açısından Anestezi
ve Reanimasyon uzmanlık alanında faaliyet gösteren bir hekimin vaka analizi
yapılmıştır.

Bulgular: Bir hekimin bir hastanede ücret
karşılığında çalışması durumunda aylık net kazanç 15.862,64 TL, 4/a kapsamında SGK
ödemesi yıllık 59.363,46 TL, vergi ödemesi yıllık 84.076,37 TL bulunmuştur. Fatura
düzenlenmesi durumunda diğer fırsat kazançları da dikkate alarak yapılan
hesaplamaya göre aylık net 15.087,73 TL kazanç, 4/b kapsamında SGK ödemesi
yıllık 7.294,44 TL ve vergi ödemesi yıllık 98.020,00 TL olarak tespit
edilmiştir.

Sonuç:  Buna göre özel hastanelerin normal çalışma
süreleri dikkate alındığında hekimlik hizmet alım durumunda hem maliyet hem de
hukuki açıdan daha avantajlı olduğu tespit edilmiştir. Buna karşın bir hekimin
fatura düzenleyerek hizmet sunmasının ücret karşılığı çalışması durumuna göre
daha az kazanç sağladığı tespiti yapılmıştır. 

Keywords

Hekimlik Ücreti, Hizmet Alımı, , Finansal Analiz

References

• 1. Bozdemir, E. ve Öcel, Y. “Hastanelerde Dış Kaynak Kullanımının Maliyet Minimizasyonu Açısından Analizi: Bolu İzzet Baysal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Manyetik Rezonans (MR) Cihazı Örneği”, Atatürk Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 2016; 20(3):1051-1070. 2. Bozdemir, E. Genel Muhasebe Uygulamaları, Ankara, Gazi Kitapevi, 2016. 3. Esas Bağımsız Denetim A.Ş. Özel Hastanelerin Doktor Maliyetlerini Düşürebilmeleri İçin Yapılan Önemli Bir Düzenleme, http://www.esasdenetim.com/upload/Doktor_Ucretleri.pdf, (erişim tarihi: 02/07/2018) 4. Gözüküçük, M. ve Çelik, Y. “Sağlık Bakanlığı Hastanelerinde Dışarıdan Sağlık Hizmeti Alımı: Karşılaşılan Sorunlar ve Çözüm Önerileri”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 2012; 15(2):1-25.5. İstanbul Serbest Muhasebeci Mali Müşavirler Odası. Sağlık İşletmelerinde Muhasebe ve Vergi Uygulamaları, İstanbul, 2014. 6. Katma Değer Vergisi Genel Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ Seri No: 11. 15/02/2017 tarihli ve 29980 nolu Resmi Gazete. 7. SGK Başkanlığı Sigorta Primleri Genel Müdürlüğü. 2015/19 Sayılı Genelge. 8. Şen, F. Özel Sağlık Kurumlarında Hekimlik Hizmet Alımı-Hekimlerin Fatura Karşılığı Çalıştırılması Analizi, 26/125/2015, http://www.fezasen.com/dosyalar/ozel_saglik_kurumlarinda_hekim_calisma_usulleri_analizi.pdf (erişim tarihi: 28/06/2018)9. 193 Sayılı Gelir Vergisi Kanunu. 06/01/1961 tarih ve 10700 sayılı Resmi Gazete. 10. 3065 sayılı Katma Değer Vergisi Kanunu. 02/11/1984 tarih ve 18563 sayılı Resmi Gazete. 11. 4857 sayılı İş Kanunu. 10/6/2003 tarih ve 25134 sayılı Resmi Gazete. 12. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu. 16/6/2006 tarih ve 26200 sayılı Resmi Gazete. 13. 5520 sayılı Kurumlar Vergisi Kanunu. 21/06/2006 tarih ve 26205 sayılı Resmi Gazete. 14. 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu. 14/02/2011 tarih ve 27846 sayılı Resmi Gazete. 15. 6552 sayılı İş Kanunu İle Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması ile Bazı Alacakların Yeniden Yapılandırılmasına Dair Kanun. 1/09/2014 tarih ve 29116 (Mükerrer) sayılı Resmi Gazete. 16. 6645 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ile Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun. 23/05/2015 tarih ve 29335 nolu Resmi Gazete. 17. 2016/9542 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı. 25/11/2016 tarihli ve 29899 sayılı Resmi Gazete.