Perifer Devlet Hastanesinde Son 1 Yıl İçindeki Endometrial Biyopsi Sonuçlarımız: 143 Olgunun Analizi

Yıl 2022, Cilt: 9 Sayı: 2, 174 - 177, 24.08.2022

Bugra Sahin , Gizem Cura Şahin

https://doi.org/10.47572/muskutd.873182

Öz

Kliniğimizde son bir yıl içerisinde endometrial biyopsi yapılan olgularda, endikasyonlar ile histopatolojik sonuçlar arasındaki ilişkinin araştırılması ve karşılaştırılması. Turhal Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğimize Aralık 2019-Aralık 2020 tarihleri arasında başvuran endometrial örnekleme yapılan 143 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Veriler hastanemiz kadın hastalıkları ve doğum kliniği ve tıbbi patoloji kliniği arşivinden alındı. İstatiksel analiz için SPSS 20 programı kullanıldı. Olguların yaş ortalaması 4896±11.84 ve hemoglobin (Hb) ortalaması 12.08±1.74 gr/ml idi. Endometrial biyopsi endikasyonları sırasıyla menometroraji 63 (%44.1), endometrial duvar kalınlık artışı 40 (%28), postmenapozal kanama 23 (%16.1), tamoksifen kullanımı 10 (%7), kontrol ise 7 (%4.9) hasta idi. Endometrial biyopsi sonuçları ise sırasıyla; endometrial polip 52 (%36.4), kronik endometrit 34 (%23.8), sekretuar endometrium 30 (%21), endometrial hiperplazi 18 (%12.6), atrofik endometrium 6 (%4.2) ve endometrium tip adenokarsinom 3 (%2.1) hasta idi. Yaş ile endometrium kanseri ilişkili olduğu hasta yaşı arttıkça endometrium kanseri görülme oranının da arttığı saptandı (p=0.001). Ayrıca endometrium kanseri postmenapozal kanama ve endometrial duvar kalınlık artışı gruplarında izlendi (%1.4 ve %0.7), ancak diğer endikasyonlara sahip gruplarda görülmedi. En sık endometrial örnekleme endikasyonunun menometroraji endometrium kanseri açısından riskli grupların ise postmenopozal kanamalı ve endometrial duvar kalınlık artışı gruplardaki olgular olduğu saptandı. Ayrıca hasta yaşı arttıkça endometrium kanseri görülme oranının da arttığı görüldü. Bu nedenle postmenapozal kanamalı ve endometrial duvar kalınlık artışı olan yaşlı hastalarda endometrial değerlendirme ve örnekleme ivedilikle yapılmalıdır. 

Anahtar Kelimeler

Endometrial Biyopsi, Endometrial Hiperplazi, Menometroraji, Postmenopozal Kanama

Our Endometrial Biopsy Results Received in Our Clinic in the Last 1 Year

Öz

To investigate and compare the relationship between indication and histopathological results in patients with endometrial sampling in our clinic. 143 cases with endometrial sampling who applied to our Obstetrics and Gynecology Clinic of Turhal State Hospital between December 2019 and December 2020 were evaluated retrospectively. The data were obtained from the archives of our hospital's gynecology and obstetrics clinic and medical pathology clinic. SPSS 20 program was used for statistical analysis. The mean age of the patients was 48.96±11.84 and the mean hemoglobin (Hb) was 12.08±1.74 gr/ml. Endometrial sampling indications were menometrorrhagia 63 (44.1%), endometrial wall thickness increases 40 (28%), postmenopausal bleeding 23 (16.1%), tamoxifen uses 10 (7%), and control 7 (4.9%) patients. Endometrial biopsy results, on the other hand; endometrial polyp 52 (36.4%), chronic endometritis 34 (23.8%), secretory endometrium 30 (21%), endometrial hyperplasia 18 (12.6%), atrophic endometrium 6 (4.2%) and endometrium type adenocarcinoma 3 (2.1%) patients. When age and endometrial cancer were compared, it was found that the incidence of endometrial cancer increased as the age of the patient increased (p=0.001). In addition, while endometrial cancer was observed in the postmenopausal bleeding and endometrial wall thickness increase groups (1.4% and 0.7%), it was not seen in the other groups. While the most common indication for endometrial sampling was menometrorrhagia, the groups at risk for endometrial cancer were cases with postmenopausal bleeding and increased endometrial wall thickness. In addition, it was observed that the incidence of endometrial cancer increased as the patient's age increased. Therefore, severe endometrial evaluation and sampling is required in elderly patients with postmenopausal bleeding and increased endometrial wall thickness.

Anahtar Kelimeler

Endometrial Biopsy, Endometrial Hyperplasia, Menometrorrhagia, Postmenopausal Bleeding

Kaynakça

• 1. ACOG Committee on Practice Bulletins Gynecology. Practice bulletin no. 136: management of abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction. Obstet Gynecol. 2013;122:176-85.
• 2. Mahajan N, Aggarwal M, Bagga A. Health issues of menopausal women in North India. J Midlife Health. 2012;3:84-7.
• 3. Munro MG, Critchley HO, Broder MS, ve ark. FIGO classification system (PALM-COEIN) forca uses of abnormal uterine bleeding in non gravidwomen of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet. 2011;113:3-13.
• 4. Khare A, Bansal S, Sharma P, ve ark. Morphological spectrum of endometrium in patients presenting with dysfunctional uterine bleeding. People’s J Sci Res. 2012;5:13-6.
• 5. Jetley S, Rana S, Jairajpuri ZS. Morphological spectrum of endometrial pathology in middle-aged women with atypical uterine bleeding: A study of 219 cases. J Midlife Health. 2013;4:216-20.
• 6. Erdem B, Şık BA, Tekin B, ve ark. Postmenopozal uterin kanama analizi. JAREM. 2016;6:78-83.
• 7. Çintesun E, İncesu Çintesun FN, Karataş Aslan B, ve ark. Endometrial örnekleme sonuçlarımız: 655 olgunun analizi Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Derg. 2017;14:56-9.
• 8. Öztürk İnal Z, İnal HA, Küçükosmanoğlu İ, ve ark. Endometrial sampling requirement. Eurasian J Med. 2017;49:44-7.
• 9. Sarı N, Şahin S, Kıyak Çağlayan E, ve ark. Endometri̇al örnekleme sonuçlarımız: 495 olgunun analizi. Düzce Tıp Fak Derg. 2015;17:70-2.