Endodontik Tedavi Uygulamalarında Komplikasyon ve Malpraktisin Etkenleri, Önlemleri ve Çözüm Önerileri

Yıl 2024, Cilt: 6 Sayı: 2, 151 - 161, 30.08.2024

Mehmet Kutluhan Uçuk

https://doi.org/10.51122/neudentj.2024.98

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı endodontik tedavi uygulayan diş hekimlerinin komplikasyon, malpraktis ve hukuki sorumluluk üzerine bilgi düzeylerini araştırmak, istenmeyen olguların sebeplerini ortaya çıkartmak ve çözüm önerileri elde etmektir.
Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada anket yöntemi kullanılmıştır. Haftada en az 3 adet endodontik tedavi uygulamakta olan 280 adet katılımcıya demografik özellikler, endodontik tedavi prosedürleri, malpraktis ve komplikasyon üzerine sorular, hukuki maruziyet gibi içerikleri olan 36 adet soru Microsoft Forms platformunda hazırlanarak soruldu. İstatistik anlamlılık düzeyi p=0.05 olarak alındı. Analizde Ki-kare testi, SPSS istatistik paket programı kullanıldı.
Bulgular: Diş hekimleri komplikasyon, malpraktis gibi kavramlar hakkında bilinçlidirler, bununla birlikte büyük kısmı hukuki sorumluluklar hakkında veya şikâyete maruz kalındığında karşı karşıya kalacakları hukuki süreç hakkında kendilerini yeterli görmemektedirler. Ek olarak, riskli işlemin bir sonucu olarak malpraktis davası açılma ihtimali, çalışma koşullarını olumsuz etkilemektedir.
Sonuç: İşverenler ve kurumlar, çalıştırdıkları hekimlerin hukuki olarak bilinçlenmesi ve eğitilmesi hususunda destek ve teşviklerde bulunmalıdırlar.

Anahtar Kelimeler

Diş Hekimliği, Endodonti, İntraoperatif komplikasyonlar, Kanuni Yükümlülük, Malpraktis

Factors, Precautions and Solution Suggestions of Complication and Malpractice in Endodontic Treatment Practices

Öz

Aim: The aim of this study is to investigate the level of knowledge of dentists performing endodontic treatment on complications, malpractice and legal liability, to reveal the causes of adverse cases and to obtain solution suggestions.
Material and Methods: The survey method was used in this study. 280 participants who were undergoing at least 3 endodontic treatments per week were asked 36 questions with content such as demographic characteristics, endodontic treatment procedures, questions about malpractice and complications, legal exposure, prepared on the Microsoft Forms platform. The statistical significance level was taken as p=0.05. Chi-square test, SPSS statistical package program were used in the analysis.
Results: Dental practitioners are mindful of concepts such as malpractice and complications, but a larger part of them consider themselves inadequate about lawful liability or about the lawful process that will be handled when complaints are made against them. Furthermore, the likelihood of filing a malpractice lawsuit due to the outcome of a hazardous procedure adversely affects the working conditions.
Conclusion: Institutions and managers should provide support and motivation for the lawful awareness and preparation of the dentists they employ.

Anahtar Kelimeler

Dentistry, Endodontics, Intraoperative Complications, Legal Liability, Malpractice

Kaynakça

• Atıcı E. Hasta-hekim ilişkisini etkileyen unsurlar. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2007;33:91-6. Onur K. Tıbbi müdahalenin hukuka uygunluğu: endikasyon şartı. İnÜHFD. 2021;12:491- 500.
• Hakeri H. Tıp hukukunda malpraktis komplikasyon ayrımı. Bull. Thorac. Surg. 2014;5:23-8. Givol N, Rosen E, Taicher S, Tsesis I. Risk management in endodontics. J Endod. 2010;36:982-4.
• Altun G, Yorulmaz AC. Yasal değişiklikler sonrası hekim sorumluluğu ve malpraktis. Trakya Univ Tip Fak Derg. 2010;27:7-12.
• Yalçın NÇ. Sağlık hukukunda tıbbi laboratuvar hizmetlerinin hukuka uygunluk Koşulları. Türk Klinik Biyokimya Derg. 2023;21:164-72.
• Hancı H. Malpraktis,Tıbbi Girişimler Nedeniyle Hekimin Ceza ve Tazminat Sorumluluğu. Ankara. Seçkin Yayıncılık. 2002;73.
• 1517 Sayılı Tıbbi Deontoloji Nizamnamesi. T.C. Resmi Gazete. 1960:10436, 19 Şubat 1960.
• Hasta Hakları Yönetmeliği. T.C. Resmi Gazete. 1998:23420, 1 Ağustos 1998.
• Yargıtay Ceza Genel Kurulu. E: 2014/12-103, K: 2014/552, T: 09.12.2014, Erişim: 15.01.2024, www.legalbank.net. Hakeri H. Tıbbi müdahalelerde endikasyon. Tıp hukuku atölyesi-I. (Ed. Akyıldız S ,Hakeri H, Çelik F, Somer P.) Ankara. Seçkin Yayıncılık. 2013;61-75.
• Çamcı M, Atak M. Acil tıpta yasal düzenlemeler. Phoenix Medical Journal. 2023;5:152-7.
• Gülşen R. Hakimin malpraktisten kaynaklanan cezai sorumluluğu. TIPHD. 12;1:43-67.
• Savaş H. Tıbbi uygulama hatalarından doğan zararlar ve tazmini. 1.Tıp Hukuku Günleri, Tıbbi Uygulama Hataları.(Ed. Sermet Koç). İstanbul. İstanbul Tabip Odası. 2012. s.73.
• Yenisey F. Tedavi Açısından İlgilinin Rızası, Tıp Ceza Hukukunun Güncel Sorunları, V. Türk-Alman Hukuku Sempozyumu. Ankara. Türkiye Barolar Birliği Yayınları. 2008;868- 80.
• Alrahabi M, Zafar MS, Adanir N. Aspects of clinical malpractice in endodontics. Eur J Dent. 2019;13:450-8. Srinivasa BA, Brooks ML. The malpractice liability of radiology reports: minimizing the risk. Radiographics. 2015;35:547-54.
• 5013 Sayılı Biyoloji ve Tıbbın Uygulanması Bakımından İnsan Hakları ve İnsan Haysiyetinin Korunması Sözleşmesi: İnsan Hakları ve Biyotıp Sözleşmesinin Onaylanmasının Uygun bulunduğuna Dair Kanun (ilgili kanun, İnsan Hakları ve Biyotıp Sözleşmesi, Strasbourg Kasım 1996). T.C. Resmi Gazete. 2003:25311, 09 Aralık 2003.
• Polat O, Pakiş I. Tıbbi uygulama hatalarında hekim sorumluluğu. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2011;3:119-25.
• Weiler P C, Hiatt H H, Brennan T A, Leape L L, Johnson W G. A measure of malpractice: medical injury, malpractice litigation, and patient compensation. London. Harvard University Press. 1993;9.
• Emek B G, Keçeci A D. Endodontide Etik Sorunlar ve Malpraktis. Süleyman Demirel Ünv. Sağlik Bilim. Derg. 2019;10:327-32.
• Seidberg B H. Ethics, Morals, The Law. Ingle’s Endodontics. 2008;6:7.
• Çetin G, Yorulmaz C, Yeni Yasalar Çerçevesinde Hekimlerin Hukuki ve Cezai Sorumluluğu, Tıbbi Malpraktis ve Adli Raporların Düzenlenmesi Sempozyumu. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimleri Sempozyum Dizisi. İstanbul: 2006;31-42.
• Kiani M, Sheikhazadi A. A five-year survey for dental malpractice claims in Tehran, Iran. Journal of forensic and legal medicine, 2009;16:76-82.
• Kress G C, Hasegawa Jr T K, Guo, I Y. A survey of ethical dilemmas and practical problems encountered by practicing dentists. JADA. 1995;126:1554-62.
• 26. Studdert DM, Mello MM, Sage WM, DesRoches CM, Peugh J, Zapert K et al. Defensive medicine among high-risk specialist dentists in a volatile malpractice environment. Jama. 2005;293:2609-17.
• Osti M, Steyrer J. A national survey of defensive medicine among orthopaedic surgeons, trauma surgeons and radiologists in a ustria: evaluation of prevalence and context. J Eval Clin Pract. 2015;21:278-84.
• Greaves TS. Kök kanal tedavisinde tek seans mı çok seans mı? Balıkesir Sağlık Bilim. Derg. 2017;6:43-50.
• Hayran O, Sur H, Mumcu G, Gemlik N, İşçi E. Dişhekimliği hizmetlerinde hasta memnuniyeti araştırması. Ankara. Türk Dişhekimleri Birliği Yayınları Araştırma Dizisi. 2008;6.
• Arıcan B. Evaluation of the legal measures taken by dentists in the endodontic treatments in Turkey; A questionnaire survey. J Basic Clin Health Sci 2022;6:47-54
• Dinç AH, Yücel R. Tedavi sürecinde hekimin hastayı aydınlatma yükümlülüğüne ilişkin kavramsal bir çalışma. DÜSTAD. 2018;1:25-32.
• Bjorndal L, Reit C. Endodontic malpractice claims in Denmark 1995-2004. IEJ. 2008;41:1059-65.
• Hekimlik Meslek Etiği Kuralları. Ankara. Türk Tabipleri Birliği Yayınları. 1999;6-25.
• Yıldırım A, Aksu M, Cetin İ, Şahan A. Knowledge of and attitudes towards malpractice among physicians in Tokat, Turkey. Cumhuriyet Med J. 2009;31:356-66.
• Saruhan N, Altındiş S, Gojayeva G. Diş hekimliğinde defansif tıp uygulamaları. J Biotechnol and Strategic Health Res. 2018;2:165-73.
• Ozdemir MH, Saracoglu A, Ozdemir AU, Ergonen AT. Dental malpractice cases in Turkey during 1991-2000. JCFM, 2005;12:137-42.
• Balcik PY, Cakmak C, Kurt ME, Adiguzel OA. Dental Malpractice Cases in Turkey: Evidence Based on High Court Decisions. DUIIBFD. 2023;13:155-69.
• Bakir S, Samican, UNAL, Eratilla V. Effects of defensive medicine practices on health care in southeast Turkey. JHSM. 2022;5:399-409.