Sleeve Gastrektomilerde Histopatolojik Bulgularımız: 63 Vakanın Analizi

Yıl 2019, Cilt: 14 Sayı: 4, 189 - 193, 26.10.2019

Yasemen Adalı , Tuğba Toyran , Hüseyin Avni Eroğlu , Kenan Binnetoglu , Selda Aksu Akkan Bülent Güvendi , Gülname Fındık Güvendi

Öz

        Sleeve gastrektomi gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde önemli bir
sağlık sorunu olan obezite tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemlerden biridir.
Biz çalışmamızda morbid obezite nedeni ile yapılan sleeve gastrektomi
materyallerindeki histopatolojik bulguları ortaya koymayı amaçladık. Çalışmaya
2013-2017 haziran ayları arasında üniversitemiz genel cerrahi kliniğinde sleeve
gastrektomi operasyonu yapılan 63 morbid obez olgu dahil edildi. Olgular
gastrit, intestinal metaplazi, Helicobacter pylori, atrofi ve diğer
histopatolojik bulgular açısından 3 farklı patolog tarafından tekrar
değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen olguların %71.4'ü kadın, %28.6 erkek
olup yaş ortalamaları 35.37+9.429 saptandı. Olguların %77.8'inde kronik
gastrit, %22.2'sinde aktif kronik gastrit gözlendi. İntestinal metaplazi %23.8
olguda, Helicobacter pylori varlığı %93.7 olguda ve atrofi varlığı %4.8 olguda
izlendi. Çalışmamızda tüm vakalarda kronik veya aktif kronik gastrit izlenmesi
yanı sıra Helicobacter pylori varlığı literatürde bildirilenden daha yüksek bir
oranda saptanmıştır. 

Anahtar Kelimeler

Sleeve gastrektomi, Obezite, Histopatoloji, Gastrit, Helicobacter Pylori

Kaynakça

• [1] Onzi, T.R., d'Acampora, A.J., de Araújo, F.M., Baratieri, R., Kremer, G., Lyra, H.F.J., and Leitão, J.T., (2014). Gastric Histopathology in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: Pre- and Post-operative Comparison. Obes Surg. Mar, 24(3):371-6. doi: 10.1007/s11695-013-1107-8.
• [2] World Health Organization, (2009). Global Health Risks: Mortality and Burden of Disease Attributable to Selected Major Risks. Geneva: World Health Organization.
• [3] Vardar, E., Öztürk, A.M., Ersöz, D., Comut, E., Erkul, Z., and Yıldırım, M., (2017). Routine Careful Histopathological Examination should be Performed in Sleeve Gastrectomy Specimens. Journal of Health Sciences, 7(1):44-49.
• [4] Dixon, M.F., Genta, R.M., Yardley, J.H., and Correa, P., (1996), Classification and Grading of Gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Am J Surg Pathol. Oct, 20(10):1161-81. Review.
• [5] World Health Organization, (1997). Prevention and Management of The Global Epidemic of Obesity. Report of the WHO Consultation on Obesity: Geneva: WHO.
• [6] Almazeedi, S., Al-Sabah, S., Al-Mulla, A., Al-Murad, A., Al-Mossawi, A., Al-Enezi, K., Jumaa, T., and Bastaki, W., (2013). Gastric Histopathologies in Patients Undergoing Laparoscopic Sleeve Gastrectomies. Obes Surg. Mar, 23(3):314-9. doi:10.1007/s11695-012-0821-y.
• [7] Ohanessian, S.E., Rogers, A.M., and Karamchandani, D.M., (2016). Spectrum of Gastric Histopathologies in Severely Obese American Patients Undergoing Sleeve Gastrectomy. Obes Surg. Mar, 26(3):595-602. doi: 10.1007/s11695-015-1801-9.
• [8] Clapp, B., (2015). Histopathologic Findings in the Resected Specimen of a Sleeve Gastrectomy. JSLS. Jan-Mar; 19(1):e2013.00259. doi: 10.4293/JSLS.2013.00259.
• [9] Malfertheiner, P., Megraud, F., O’Morain, C.A., Atherton, J., Axon, A.T., Bazzoli, F., Gensini, G.F., Gisbert, J.P., Graham, D.Y., Rokkas, T., El-Omar, E.M., and Kuipers, E.J. (2012). European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infectionthe Maastricht IV/Florence Consensus Report. Gut 61: 646-64.
• [10] Adalı, Y., Eroğlu, H.A. ve Güvendi Fındık, G., (2017). Mide Endoskopik Biyopsi sonuçları: Kars İli. Kafkas J Med Sci. 7(1):47-52, doi:10.5505/kjms.2017.70894.