Vajinismusun Klinik Özellikleri, Yanlış Uygulamalar ve Tedavisindeki Yaklaşımlar

Yıl 2021, , 280 - 286, 08.09.2021

Aleyna Özdemir Sevil Şahin , Ayten Arıöz

https://doi.org/10.38108/ouhcd.866856

Öz

Cinsel işlev bozuklukları birçok toplumda görülmekte olup, özellikle vajinismus Türkiye’de yaygın olarak karşılaşılan bir sağlık problemi olarak değerlendirilmektedir. Temelde eşler arasındaki cinsel birleşmenin sağlıklı olmasını olumsuz yönde etkileyen bir problem olan vajinismus, eşler arasındaki cinsel uyumsuzlukların yanında psikolojik ve sosyal açıdan da birçok sorunu beraberinde getirmektedir. Bu nedenle vajinismus üzerinde önemle durulması ve tedavi edilmesi gereken bir cinsel işlev bozukluğu olarak değerlendirilmektedir. Günümüzde erken tanı ve farklı tedavi yöntemlerinin gelişmesi ile birlikte vajinismus, tedavide başarı oranı yüksek bir sağlık sorunu olarak görülmektedir. Ancak uygulanacak olan tedavi yöntemlerinin başarılı olabilmesi için tedavi sürecinde sağlık personeline önemli görevler düşmektedir. Bu noktada özellikle hemşireler vajinismusun tanı ve tedavi sürecinde sorumluluk sahibi sağlık çalışanları arasında gösterilmektedir. Yapılan bu çalışmada da vajinismus tanı ve tedavisinde kullanılan yöntemler ile kullanılan yanlış uygulamalara ve vajinismus tedavisinde hemşirelik yaklaşımının önemine değinilmiştir.

Anahtar Kelimeler

Cinsel işlev bozuklukları, vajinusmus, hemşirelik yaklaşımları

Clinical Characteristics, Iatrogenesis and Approaches in Treatments of Vaginismus

Öz

Sexual dysfunction has been observed in many societies, especially, vaginismus has been evaluated as a health problem that is commonly encountered in Turkey. Vaginismus, which is basically a problem that negatively affects the health of sexual intercourse between spouses, brings along many psychological and social problems as well as sexual incompatibilities between spouses. Therefore, vaginismus is considered as a sexual dysfunction that needs to be overemphasized and treated. Nowadays, with the development of early diagnosis and different treatment methods, vaginismus has been seen as a health problem with a high success rate in treatment. However, in order to be successful for the treatment methods to be applied, essential duties fall on the healthcare personnel during the treatment process. At this point, nurses are shown as the responsible healthcare professionals for the diagnosis and treatment of vaginismus. In this study conducted, it has also been touched on the significance of the methods used in the diagnosis and treatment of vaginismus, the iatrogenesis used, and the nursing approach in the treatment of vaginismus.

Anahtar Kelimeler

Sexual dysfunctions, vaginismus, nursing approach

Kaynakça

• Achour R, Koch M, Zgueb Y, Ouali U, Hmid RB. (2019). Vaginismus and pregnancy: epidemiological profile and management difficulties. Psychology Research And Behavior Management, (12), 137-143.
• Alıcı Y, Kapucu BB, Kaya B. (2016). Çocukluk çağında yineleyici tecavüz ve cinsel travma öyküsü bulunan bir vajinismus olgusunda EMDR’nin etkinliği. Klinik Psikiyatri, 19, 97-100.
• Alp H. (2020). Vajinusmus ve migrenli vakada akupunktur tedavisi. World Women Studıes Journal, 5(5), 32-39.
• APA. (2014). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı Beşinci Baskı (DSM-5), Tanı Ölçütleri Başvuru El Kitabı’ndan Çeviri. Köroğlu E, Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 100-200.
• Berner MM, Günzler C. (2012) Efficacy of psychosocial interventions in men and women with sexual dysfunctions a systematic review of controlled clinical trials: part 2 efficacy of psychosocial interventions for female sexual dysfunctions. Journal of Sexual Medicine, 9, 3108-25.
• Büyükkayacı-Duman N, Koçak DY, Yılmazel G. (2015). Kadınlarda cinsel işlev bozukları ve temel hemşirelik yaklaşımları. Türkiye Klinikleri Doğum-Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği-Özel Konular, 1(2), 35-41.
• Cinsel Eğitim Tedavi ve Araştırma Derneği (CETAD). (2006) Cinsel sağlık ve üreme sağlığı araştırması, Erişim tarihi: 1.02.2021, İstanbul.https://www.cetad.org.tr/CetadData/Books/10/2692011154421.Arastirma_sonuclari_Dosyasi_1.pdf.
• Cinsel Eğitim Tedavi ve Araştırma Derneği (CETAD). (2007) Sağlıklı ve Mutlu Cinsel Yaşam, Cinsel yaşam sorunları. Eds: İncesu C. ve ark, 11-18, 63-77. Erişim tarihi: 1.02.2021, https://cetad.org.tr/CetadData/Books/21/pdf-dosyasini-indirmek-icin-tiklayiniz.pdf.
• Crowley T, Goldmeier D, Hiller J. (2009) Diagnosing and managing vaginismus. BMJ, 25, 225-229.
• Daşıkan Z, Sevil Ü (2017). Kadınlarda jinekolojik muayeneyi engelleyen psikososyal faktörler. Sürekli Tıp Eğitim Dergisi, 26(2), 75-83.
• Dişsiz M, Mamuk R, Oskay Ü. (2019) Genitopelvik ağrı/penetrasyon bozuklukları ve güncel yaklaşımlar. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 9(3), 201-207.
• Doğan S, Özkorumak E. (2008). Ağrılı genital cinsel aktivite ve vajinismus tanısında yaşanan güçlükler. Klinik Psikiyatri, 11, 135-142.
• Er O, Özdel K, Özpolat AY. (2010). Vajinismus. Kriz Dergisi, 18(3), 37-45.
• Farnam F, Janghorbani M, Merghati-KhoeiE,Raisi F. (2014). Vaginismus and its correlates in an Iranian clinical sample. International Journal of İmpotence Research, 26(6), 230-234.
• İncesu C. (2004). Cinsel işlevler ve cinsel işlev bozuklukları. Klinik Psikiyatri, 3, 3-13.
• Jeng CJ. (2004). The pathophysiology and etiology of vaginismus. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 43(1), 10-15.
• Kabakçı E, Batur B. (2003). Who benefits from cognitive behavioral therapy for vaginismus. J Sex Marital Ther, 29, 277-288.
• Lahaie M-A, Boyer SC, Amsel R, Khalife S, Binik YM. (2010). Vaginismus: a review of the literature on the classification/diagnosis, etiology and treatment. Women's Health, 6(5), 705–719.
• Lewis RW, Fugl-Meyer KS, Bosch R, Fugl-Meyer AR, Laumann EO, Lizza E ve ark. (2004). Epidemiology/risk factors of sexualdysfunctions. J SexMed, 1, 35-39.
• Melnik T, Hawton K, McGuire H.. (2021). Interventions for vaginismus. Cochrane Database Syst Rev. 12, 1760.
• Möller L, Josefsson A, Bladh M, Lilliecreutz C, Sydsjö G. (2015). Reproduction and mode of delivery in women with vaginismus or localised provoked vestibulodynia: a Swedishregister-based study. BJOG. 122(3), 329–334.
• Özcan H, Beji N. (2018). Kadın cinsel fonksiyon bozuklukları: 2018 güncelleme. Androl Bul, 20, 133-137.
• Özdel K, Yılmaz A, Çeri Ö, Kumbasar H. (2012). Vajinismus tedavisinde tedavinin tamamlanmasını yordayan etmenler, Türk Psikiyatri Dergisi, 23, 1-7.
• Özdel O, Tümkaya S, Levent N, Ateşci FÇ, Oğuzhanoğlu NK, Varma G. (2013). Bilişsel davranışçı yöntemlere dayalı cinsel terapinin vajinismuslu kadınlar ve eşlerinin cinsel sorunları üzerine etkileri. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 14, 129-135.
• Özdemir NU, Çiğdem E. (2020). Tedavi sürecinde vajinismus erkeğinin yönetimi. Androl Bul, 22, 137-143.
• Özkan Z, Kızılkaya BN. (2014). Psikolojik ve kişilerarası etmenlerin cinsel fonksiyonlar üzerine etkisi. Kadın Cinsel Sağlığı, 203-208.
• Öztürk CŞ, Arkar H. (2017). Vajinismuslu çiftlerde bilişsel davranışçı terapinin cinsel doyum, evlilik uyumu, depresyon ve anksiyete belirti düzeyleri üzerine etkisi. Türk Psikiyatri Derneği, 28(3), 172-180.
• Öztürk CŞ, Taşpınar A. (2018) Hemşirelik ve ebelik öğrencilerinin vajinusmusa ilişkin bilgi ve görüşleri. Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 5(4), 209-215.
• Pacik PT. (2014). Understanding and treating vaginismus: A multimodal approach. Int Urogynecol J. 25(12), 1613-1620.
• Rosenbaum TY. (2005) Physical therapy management and treatment of sexual pain disorders. Journal of Marital Theraphy, 31(4), 329-340.
• Shafik A, El-Sibai O. (2002). Study of the pelvic floor muscles in vaginismus: A concept of pathogenesis. European Journal of Obstetrics&Gynecology and Reproductive Biology, 105(1), 67-70.
• Spector IP, Carey MP. (1990). Incidence and prevelance of the sexual dysfunctions: a critical review of the empirical literatüre. Arch Sex Behav, 19, 389-408.
• Taylan S, Alan S, Kadıoğlu S. (2012). Hemşirelik rolleri ve özerklik. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 2, 66-74.
• Torun F. (2010). Vajinismusun EMDR yöntemi ile tedavisi: iki olgu sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, 1-6.
• Türkoğlu SD, Şafak Y, Özdel K, Özdemir İ. (2019). Vajinismus hastalarında erken dönem uyumsuz şema ve üst bilişlerin değerlendirilmesi. JCBPR, 8(3), 131-139.
• Watts G, Nettle D. (2009). The role of anxiety in vaginismus: A case-controlstudy. International Society for Sexual Medicine, 1-6.
• Weinschenk S. (2014). Neuraltheraphy-therapeutic use of local anesthetics. Journal of Complementary Medicine, Regulation and Neural Therapy, 8(1), 14-19.
• Yaşar H, Özkan L, Tepeler A. (2010). Kadınlarda cinsel fonksiyon bozukluklarına güncel yaklaşım, Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi, 1(3), 235-240.
• Yıldırım MH. (2017). Vajinismusun sosyodemografik ve klinik özellikleri açısından diğer cinsel işlev bozuklukları ile karşılaştırılması, Klinik Psikiyatri, 20, 37-44.
• Yıldırım N, Çiftçi B, Kaşıkçı M. (2017). Hemşirelerin Hasta Eğitimi Verme Durumu ve Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi, Atatürk İletişim Dergisi, Sağlık İletişimi Özel Sayı,14, 217-230.
• Zargooshi J. (2000). Unconsummated marriage: clarification of etiology; treatment with intracorporeal injection. BJU İnternational, 86(1), 77-79.