Nursing Students’ experiences regarding psychosocial care provided to ındividuals with physical ıllnesses: A qualitative study

Yıl 2025, Cilt: 12 Sayı: 1, 59 - 67, 17.04.2025

Tülay Demiray , Şehriban Serbest , Seda Er

https://doi.org/10.52880/sagakaderg.1546205

Öz

Purpose: The research was conducted on senior nursing students taking mental health and disease nursing courses to individuals with physical illnesses in the inpatient services of a public hospital. It was carried out to reveal their experiences during clinical practice regarding the psychosocial care provided.
Method: A descriptive phenomenological approach was used in the research conducted in qualitative design. The research population consisted of 36 students who took mental health and disease nursing courses at a foundation university in Istanbul and carried out their clinical practice in the inpatient services of a training and research hospital, and the sample consisted of 17 volunteer students. Research data was collected with sociodemographic data and semi-structured questions prepared in line with expert opinion in focus group interviews. The interviews were conducted online by the researchers in 2 sessions. Content analysis was used to evaluate the data. The analysis of the data was carried out with the level coding system. In level coding; Open coding (first level), selective coding (second level), themes (3rd level) were used.
Findings: In the research, "Psychosocial Care", "Barriers in Psychosocial Care", "Student Self Four main themes were determined: "Evaluations" and "Recommendations in Psychosocial Care". Themes have sub-themes within themselves.
Result: It was determined that the students defined psychosocial care within the scope of holistic care, and they thought that psychosocial care could not be provided in clinics due to nurses' attitudes towards psychosocial care and working conditions. During their clinical practice, students learn to handle the patient from all aspects and improve their communication skills. He stated that they thought that awareness should be raised about psychosocial care and consultation- liaison psychiatric nursing both in vocational training and post-graduate education. Integrating psychosocial care into the curriculum during nursing education is important in holistically handling patients in the process of physical illness and increasing the quality of care. Therefore, there is a need for studies with high evidence value that investigate psychosocial care and learning strategies in nursing education.

Anahtar Kelimeler

holistic care, nursing student, students experiences

Hemşirelik öğrencilerinin fiziksel hastalığı olan bireylere verilen psikososyal bakım ile ilgili deneyimleri: Nitel bir çalışma

Öz

Amaç: Araştırma ruh sağlığı ve hastalıkları hemşireliği dersi alan son sınıf hemşirelik öğrencilerinin, bir devlet hastanesindeki genel hasta servislerinde fiziksel hastalığı olan bireylere verilen psikososyal bakım ile ilgili klinik uygulamaları sırasındaki deneyimlerinin ortaya konulması amacıyla gerçekleştirilmiştir.
Yöntem: Nitel tasarımda gerçekleşen araştırmada betimleyici fenomenolojik yaklaşım kullanılmıştır. Araştırma evrenini, İstanbul’da bir vakıf üniversitesinde ruh sağlığı ve hastalıkları hemşireliği dersi alan ve klinik uygulamasını bir eğitim araştırma hastanesindeki genel hasta servislerinde gerçekleştiren 36 öğrenci, örneklemini ise gönüllü 17 öğrenci oluşturmuştur. Araştırma verileri, sosyodemografik veriler ve odak grup görüşmelerinde uzman görüşü doğrultusunda hazırlanan yarı yapılandırılmış sorular ile toplanmıştır. Görüşmeler araştırmacılar tarafından 2 oturumda çevrimiçi olarak gerçekleştirilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde içerik analizi kullanılmıştır. Verilerin analizi seviye kodlama sistemi ile gerçekleştirilmiştir. Seviye kodlamada; açık kodlama (birinci düzey), seçici kodlama (ikinci düzey), temalar (3.düzey) kullanılmıştır.
Bulgular: Araştırmada “Psikososyal Bakım”, “Psikososyal Bakımda Engeller”, “Öğrenci Öz Değerlendirmeleri” ve “Psikososyal Bakımda Öneriler” olmak üzere 4 ana tema belirlenmiştir. Temaların kendi içlerinde alt temaları bulunmaktadır.
Sonuç: Öğrencilerin psikososyal bakımı bütüncül bakım kapsamında tanımladığı, kliniklerde hemşirelerin psikososyal bakıma ilişkin tutumları ve çalışma koşulları nedeniyle psikososyal bakımın verilemediğini düşündükleri belirlenmiştir. Öğrenciler klinik uygulamaları sırasında hastayı tüm boyutları ile ele almayı öğrendiklerini, iletişim becerilerini geliştirdiklerini, hem mesleki eğitimde hem de mezuniyet sonrası eğitimde psikososyal bakım ve konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliği konusunda farkındalık oluşturulması gerektiğini düşündüklerini ifade etmiştir. Hemşirelik eğitimi sırasında psikososyal bakımın müfredata entegre edilmesi, fiziksel hastalık sürecindeki hastaların bütüncül ele alınmasında ve bakım kalitesinin artmasında önem taşımaktadır. Bu nedenle hemşirelik eğitiminde psikososyal bakım ve öğrenim stratejilerinin araştırıldığı kanıt değeri yüksek çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.
Anahtar Kelimeler: holistic nursing, nursing student, students experiences.

Anahtar Kelimeler

holistic care, nursing student, students experiences

Etik Beyan

.

Destekleyen Kurum

.

Teşekkür

.

Kaynakça

• Aksoy, A., Kilic, N., & Yesildag Celik, B. (2019). Nursing students’ perspectives on psychosocial care and their knowledge levels. International Journal of Caring Sciences, 12(2), 1034–1034.
• Al-Nawafleh, A. H., & Altarawneh, F. Z. (2023). Nursing students' perspectives of psychosocial care: Cross-sectional study. BMC Nursing, 22(1), 392.
• Mendes, A. M. O. C., & Marques, M. I. (2018). Education in mental health and psychiatric nursing at the undergraduate nursing course. SMAD Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas (Edição em Português), 14, 73-83. https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2018.000366
• Antoni, M. H., & Dhabhar, F. S. (2019). The impact of psychosocial stress and stress management on immune responses in patients with cancer. Cancer, 125, 1417–1431.
• Arslan, İ. Ö., & Okumuş, H. (2012). Bakım ve iyileşmenin kesiştiği bir model: Watson’ın insan bakım modeli. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 14(2), 61–72.
• Bahçecioğlu, G. T., Tan, M., & Dayapoğlu, N. (2017). Hemşirelik öğrencilerinin ve klinik hemşirelerin intörn uygulamasına ilişkin görüşlerinin belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 20(3), 170–179.
• Blake, T. (2019). Improving therapeutic communication in nursing through simulation exercise. Teaching and Learning in Nursing, 14(4), 260–264. https://doi.org/10.1016/j.teln.2019.06.003
• Boztaş, H. M., & Arısoy, Ö. (2010). Tıbbı hastalıklarda depresyon: Tanısal sorunlar. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 2(3), 318–332.
• Canan, F., Koçer, E., İçmeli, C., Özçetin, A., & Ataoğlu, A. (2008). Bir üniversite hastanesinde yatan hastalar için istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 1, 22–27.
• Chang, Y., Lin, Y. P., Chang, H. J., & Lin, C. C. (2005). Cancer patient and staff ratings of caring behaviors: Relationship to level of pain intensity. Cancer Nursing, 28(5), 331–339.
• Chen, C. S., Chan, S. W., Chan, M. F., Yap, S. F., Wang, W., & Kowitlawakul, Y. (2017). Nurses’ perceptions of psychosocial care and barriers to its provision: A qualitative study. Journal of Nursing Research, 25(6), 411–418.
• Çelik, C. H., & Acar, T. (2007). Kronik hemodiyaliz hastalarında depresyon ve anksiyete düzeylerinin çeşitli değişkenlere göre incelenmesi. Fırat Tıp Dergisi, 12(1), 23–27.
• Doğan, E., & Çaydam, Ö. D. (2019). Multipl sklerozlu bir olguda Neuman sistemler modelinin uygulanması. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 16(4), 324–329. https://doi.org/10.5222/HEAD.2019.324
• Ekinci, M., & Okanlı, A. (2001). Konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliği. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 4(2), 75–80.
• Farokhzadian, J., Miri, S., Doostkami, M., Rezahosseini, Z., & Shahrbabaki, P. M. (2020). Promoting the psychosocial and communication aspects of nursing care quality using time management skills training. Journal of Education and Health Promotion, 9, 361. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_549_20
• Fernández Trinidad, M., González Pascual, J. L., & Rodríguez García, M. (2019). Perception of caring among nursing students: Results from a cross-sectional survey. Nurse Education Today, 83, 104196. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2019.08.014
• Foronda, C. L., Burgos, M. F., Nadeau, C., Kelley, C. N., & Henry, M. N. (2020). Virtual simulation in nursing education: A systematic review spanning 1996 to 2018. Simulation in Healthcare, 15(1), 46–54.
• Gorman, L. M., & Sultan, D. F. (2014). Psikososyal hemşirelik: Genel hasta bakımı için (Çeviri Editörleri: Öz, F., & Demiralp, M.). 3. Baskı, Ankara: Akademisyen Tıp Kitabevi.
• Kabasakal, A., & Kitiş, Y. (2021). Watson’ın insan bakım modelinin kavramsal açıdan incelenmesi. Sağlık Akademisi Kastamonu, 6(2), 125–137. Kalb, K. A., & O'Connor-Von, S. (2019). Holistic nursing education: Teaching in a holistic way. Nursing Education Perspectives, 40(3), 162–164. https://doi.org/10.1097/01.NEP.0000000000000405 Karahan, S., Uca, S., & Güdük, T. (2022). Nitel araştırmalarda görüşme türleri ve görüşme tekniklerinin uygulanma süreci. Nitel Sosyal Bilimler, 4(1), 78–101. https://doi.org/10.47105/nsb.1118399
• Karataş, Z. (2017). Sosyal bilim araştırmalarında paradigma değişimi: Nitel yaklaşımın yükselişi. Türkiye Sosyal Hizmet Araştırmaları Dergisi, 1(1).
• Karataş, H., & Kelleci, M. (2021). Psikososyal bakım yetkinliği öz değerlendirme ölçeği’nin geliştirilmesi, geçerlik ve güvenirlik çalışması. Journal of Psychiatric Nursing, 12(3), 263–271.
• Kardaş, Ç., & Dinçer, Ü. N. (2022). Bütüncül hemşirelik bakımı için metafor analizi: Bir puzzle oluşturmak. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi (DEUHFED), 15(3), 317–327. https://doi.org/10.46483/deuhfed.977034
• Karasar, N. (2003). Bilimsel araştırma yöntemi (12. baskı). Ankara: Nobel Yayıncılık.
• Kaya, Y., Topbaş, S., & Öz, F. (2021). Holistic nursing clinical practice experiences of nursing students in medical‐surgical clinics: A qualitative study. Perspectives in Psychiatric Care, 1–9.
• Kaphagawani, N. C., & Useh, U. (2013). Analysis of nursing students' learning experiences in clinical practice: Literature review. Studies on Ethno-Medicine, 7(3), 181–185. Kenny, A., & Allenby, A. (2013). Barriers to nurses providing psychosocial care in the Australian rural context. Nursing & Health Sciences, 15(2), 194–200. https://doi.org/10.1111/nhs.12014
• Kocaman, N. (2006). Konsültasyon liyezon psikiyatrisi hemşireliği ve genel hastanede psikososyal bakım. Türkiye Klinikleri Journal of Internal Medical Sciences, 2(47), 1–10.
• Lee, M. Y., & Choi, Y. J. (2023). Effects of a mental health nursing simulation for general ward nurses: A pilot study. Nursing Open, 10(5), 3432–3436. https://doi.org/10.1002/nop2.1568
• Legg, M. J. (2011). What is psychosocial care and how can nurses better provide it to adult oncology patients? Australian Journal of Advanced Nursing, 28(3), 61–67.
• Mercan, Ş. (2020). Onkoloji hemşirelerinin psikososyal bakım uygulamaları ve ihtiyaçlarının belirlenmesi. Yüksek Lisans Tezi, Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
• Muslu, L., Ardahan, L., & Günbayı, İ. (2017). Tip 2 diabetes mellituslu hastaların psikososyal uyum sürecine ilişkin görüşleri: Fenomenolojik bir araştırma. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar - Current Approaches in Psychiatry, 9(1), 75–100.
• Şenay, G., & Arslan, S. (2021). Bir hemşirelik bölümünde öğrenim gören öğrencilerin hemşirelik bakım davranışları algısının belirlenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 12(2), 432–438.
• Ortakaş, M. (2022). Hemşirelerde psikososyal bakım yeterliliği ile iş doyumu arasındaki ilişkinin incelenmesi. Yüksek Lisans Tezi, Karabük Üniversitesi, Karabük.
• Özdemir, Ü., & Taşçı, S. (2003). Kronik hastalıklarda psikososyal sorunlar ve bakım. Erciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 1(1).
• Pajnkihar, M., McKenna, H. P., Stiglic, G., & Vrbnjak, D. (2017). Fit for practice: Analysis and evaluation of Watson’s theory of human caring. Nursing Science Quarterly, 30(3), 243–252. https://doi.org/10.1177/0894318417708409
• Pehlivan, T. (2013). Onkoloji hemşirelerinin hastaların psikososyal gereksinimlerini tanılama becerileri. Yüksek Lisans Tezi, İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.