CERRAHİ BİRİMLERDE ÇALIŞAN HEMŞİRELERİN AMELİYATHANEYE HASTA TRANSFERİ KONUSUNDAKİ KANITA DAYALI BİLGİ DÜZEYLERİ

Yıl 2020, Cilt: 5 Sayı: 1, 52 - 64, 01.04.2020

Sibel Köstekli , Sevim Çelik , Elif Karahan

https://doi.org/10.25279/sak.580761

Cited By: 1

Öz

Araştırma,
cerrahi birimlerde çalışan hemşirelerin ameliyathaneye hasta transferi ile
ilgili kanıta dayalı uygulamalar hakkındaki bilgi düzeylerini belirlemek
amacıyla yapıldı. Tanımlayıcı nitelikteki bu araştırma, Mart-Nisan 2018
tarihleri arasında Batı Karadeniz Bölgesi’nde yer alan bir Araştırma ve
Uygulama Merkezi ile bir devlet hastanesinin cerrahi birimlerinde çalışan 153
hemşire ile gerçekleştirildi. Veriler, kanıta dayalı rehberler doğrultusunda
hazırlanan bir anket formu kullanılarak toplandı. Elde edilen verilerin
değerlendirilmesinde; betimleyici istatistiksel testler ve Pearson Ki-Kare testi
kullanıldı. Çalışmada, hemşirelerin çoğunluğu ‘güvenlik kemeri kullanımı’ ile
‘ameliyathaneye teslimde verilmesi gereken bilgiler’ sorularına doğru yanıt
verirken, ‘hastanın servisten çıkarılmadan önce yapılması gerekenler’, ‘cerrahi
taraf işaretlemesinin değerlendirilmesi, kimlik tanılaması, cerrahi işlem ve
taraf doğrulamasının yapılma zamanına’ ilişkin olarak sorulan sorulara ise
hemşirelerin çoğunun yanlış yanıt verdiği tespit edildi. Bu sorulardan ‘kimlik
tanılama, cerrahi işlem ve taraf doğrulaması işlemlerinin yapılma zamanı’ ve‘transfer
ekibi’ ile ilgili sorulara lisans düzeyinde eğitim alan hemşireler; ‘cerrahi
taraf işaretlemesi’ ile ‘güvenlik kemeri kullanımına’ ilişkin sorulara ise 6
yıl ve üzeri sürede çalışan hemşireler daha yüksek oranda doğru yanıt
vermişlerdir (p<0,05). Araştırma, cerrahi birimlerde çalışan hemşirelerin
ameliyathaneye hasta transferi konusunda sahip oldukları bilgi düzeylerinin
istendik seviyede olmadığını ve bazı değişkenlere göre verilen cevaplar
karşılaştırıldığında; hemşirelerin eğitim durumu ile çalışma yılları gibi
değişkenlerin bilgi durumlarını anlamlı şekilde etkilediğini gösterdi. Bu
sonuçlara göre; hemşirelere ameliyathaneye hasta transferi ile ilgili güncel
kılavuzlar ışığında bilgi güncellemeleri yapılmalı, hemşireler değişen
bilgilerden hızlıca haberdar edilmeli, hizmet içi eğitimlerde ve lisans
eğitiminde bu konuya yer verilmelidir.

Anahtar Kelimeler

Ameliyathane, Hasta Güvenliği, Transfer, Hemşire

Kaynakça

• Agarwal, H.S., Saville, B.S., Slayton, J.M., Donahue, B.S., Daves, S., Christian, KG, Bichell, D.P., Harris, Z.L. (2012). Standardized post-operative handover process improves outcomes in intensive care unit: a model for operational sustainability and improved team performance. Critical Care Medicine, 40 (7), 2109-15.
• Barratt, H. (2012). Critical care transfer quality 2000-2009: Systematic review to inform the ICS Guidelines for Transport of the Critically Ill Adult (3rd ed.). JICS, 13 (4), 309-313.
• Bergman, L.M., Pettersson, M.E., Chaboyer, W.P., Carlström, E.D., Ringdal, M.L. (2017). Safety Hazards During Intrahospital Transport: A Prospective Observational Study. Critical Care Medicine, 45 (10), 1043-1049.
• Bergman, L., Pettersson, M., Chaboyer, W., Carlström, E., Ringdal, M. (2019). Improving quality and safety during intrahospital transport ofcritically ill patients: A critical incident study. Australian Critical Care, 12 (3), 1-8.
• Bourn, S., Wijesingha, S., Nordmann, G. (2018). Transfer of the critically ill adult patient. BJA Education, 18 (3), 63-68.
• College of Intensive Care Medicine of Australia and New Zealand, Australian and New Zealand College of Anaesthetists, Australasian College for Emergency Medicine. Minimum Standards for Transport of Critically Ill Patients. 2013. http://www.anzca.edu.au/resources/professional-documents/pdfs/ps52- 2013-guidelines-for-transport-of-critically-ill-patients.pdf/view. [cited 2019 05.01].
• Çelik, S., Gürkan, S., Atilgan, Y., Ustabaşı, Z., Sarı, A. 2008. Effects of transfer from the operating room to the intensive care unit after cardiac surgery on hemodynamics and blood gases. Saudi Med J, 29 (5), 703-6.
• Çelik, S., Ünal, Ü., Saruhan, S. (2012). Evaluation of professionalism of nurses working in surgical wards. İ.Ü.F.N. Hem Derg, 20 (3), 193- 9.
• Çırpı, F., Doğan Merih, Y., Yaşar Kocabey M. (2009). Hasta güvenliğine yönelik hemşirelik uygulamalarının ve hemşirelerin bu konudaki görüşlerinin belirlenmesi. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 3, 26-34.
• Droogh, J.M., Smit, M., Absalom, A.R., Ligtenberg, J., Zijlstra, J.G. (2015). Transferring the critically ill patient: Are we there yet? Critical Care, 19 (62), 1-7.
• Gökay, P., Taştan, S., Ayhan, H., İyigün, E., Can, M.F. (2016). Dünya sağlık örgütü güvenli cerrahi kontrol listesinin kullanımı: Sistematik inceleme. Gülhane Tıp Dergisi, 58, 136-142.
• Guidelines for the transfer of critically ill patients. (1993). Guidelines Committee of the American College of Critical Care Medicine; Society of Critical Care Medicine and American Association of Critical-Care Nurses Transfer Guidelines Task Force. Critical Care Medicine, 21, 931-937.
• Güvenir Özpekin, Ö., Erdim, A. (2016). Ameliyathane hemşirelerinin mesleki profesyonelliklerinin intraoperatif bakım kalitesine etkisinin değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Journal of Nursing Science, 8 (4), 277-87.
• Haynes, A.B., Weiser, T.G., Berry, W.R., Lipsitz, S.R., Breizat, A.H., Dellinger, E.P., Herbosa, T., Joseph, S., Kibatala, P.L., Lapitan, M.C., Merry, A.F., Moorthy, K., Reznick, R.K., Taylor, B., Gawande, A.A. (2009). A surgical safety checklist to reduce morbidity and mortality in a global population. New England Journal Medicine, 360 (5), 491-9.
• Hospital National Patient Safety Goals. (2017). https://www.jointcommission.org/assets/1/6/2017_NPSG_HAP_ER.pdf. [cited 2018 10.10].
• Hunt, D., Prior. K. (2018). Transfer of the critically ill adult patient. Surgery, 36 (4), 166-170.
• Jardena, R.J., Quirke, S. (2010). Improving safety and documentation in intrahospital transport: Development of an intrahospital transport tool for critically ill patients. Intensive and Critical Care Nursing, 26, 101-107.
• Kesgin, V., Kurtuluş, İ., Dinç, Y. (2017). Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Ekip Çalışması Üzerindeki Etkisi ve Kullanım Engelleri. Sağ. Perf. Kal. Derg., 13, 19-35.
• Lyphout, C., Bergs, J., Stockman, W., Deschilder, K., Duchatelet, C., Desruelles, D., Bronselaer, K. (2018). Patient safety incidents during interhospital transport of patients: A prospective analysis. International Emergency Nursing, 36, 22-26.
• Soyer, Ö., Yavuz Van Gıersbergen, M. (2017). Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Etkinliği: Sistematik İnceleme. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 20 (4), 285-297.
• T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Verimlilik, Kalite ve Akreditasyon Dairesi Başkanlığı. http://www. kalite.saglik.gov.tr. [cited 2019 04.07].
• Uysal, H. (2010). Kritik durumdaki hastanın transferi. Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi, 1(1), 8-12.
• Van Lieshout, E.J. (2001). Richtlijn voor het transport van Intensive Care patiënten. [Translation: Guideline for the transport of Intensive Care Unit patients]. NVICMon., 5, 22-5.
• Warren, J., Fromm, R.E, Orr, R.A, Rotello, L.C, Horst, H.M. (2004). American College of Critical Care Medicine. Guidelines for the inter- and intrahospital transport of critically ill patients. Critical Care Medicine, 32, 256-62.
• Waydhas, C. (1999). Equipment review: Intrahospital transport of critically ill patients. Critical Care, 3, 83.
• Whiteley, S., Macartney, I., Mark, J., Barratt, H., Bink,s R. (2011). Guidelines for the transport of the critically ill adult. The Intensive Care Society. file:///C:/Users/teknosa/Downloads/Transport%20of%20Critically%20Ill%20Adults%202011 . [cited 2018 01.01].
• Wiegersma, J.S, Droogh, J.M, Zijlstra, J.G, Fokkema, J., Ligtenberg, J.J. (2011). Quality of interhospital transport of the critically ill: Impact of a mobile intensive care unit with a specialized retrieval team. Critical Care, 15 (1), 1122-5.