Öz
Bu çalışma, Covid-19 salgınının Türk kamu hastaneleri üzerindeki mali etkilerini değerlendirmeyi ve Türk hükümetinin yanıtlarını tartışmayı amaçlamaktadır. Bunun için Mart-Aralık 2019 ile Mart-Aralık 2020 tarihleri arasında Sağlık Bakanlığına bağlı kamu hastanelerinin tıbbi ve finansal göstergeleri karşılaştırmalı bir biçimde analiz edilmiştir. Bu dönemde ayakta hasta başvuruları yaklaşık % 49, yatan hasta sayısı ise % 35 azalmıştır. Hasta sayısındaki bu düşüşe bağlı olarak ayakta hasta tedavi gelirleri % 37,8 azalırken, yatan hasta tedavi gelirleri ise Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) geri ödeme destekleriyle % 6,3 oranında artmıştır. Öte yandan büyük ölçüde Covid-19 ile ilgili performansa dayalı ek ödemeler, ilaçlar ve işletme giderlerinin etkisiyle toplam hastane giderleri % 24 oranında artış göstermiştir. İleriye dönük bir ödeme yöntemi olan global bütçe uygulaması, kamu hastanelerinin gelir kayıplarını telafi ederek sağlık hizmetlerinin finansmanının sürdürülebilirliğini desteklemiştir. Aynı zamanda SGK ilave geri ödeme destekleriyle kamu ve özel hastanelerin finansal kayıplarını telafi etmeye çalışmıştır. Bununla birlikte, Covid-19 sonrası dönemde politika yapıcıların ve yöneticilerin pandeminin sağlık sisteminde yarattığı paradigma değişikliğinin bilincine vararak hastanelerde uygun maliyetli politikalara (telesağlık hizmetleri gibi) yönelmeleri gerektiği önerilmektedir.